小兒肺結(jié)核主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、咳嗽、盜汗、食欲減退、體重下降等癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。小兒肺結(jié)核的癥狀可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良、接觸傳染源、居住環(huán)境擁擠等因素引起,可通過(guò)痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查等方式診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
小兒肺結(jié)核患者通常會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng),午后或夜間發(fā)熱較為明顯。這種發(fā)熱往往持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,服用普通退熱藥物效果不佳。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),也可能與機(jī)體免疫力下降有關(guān)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和特點(diǎn),為醫(yī)生診斷提供參考。
咳嗽是小兒肺結(jié)核的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰,嚴(yán)重者可出現(xiàn)痰中帶血。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多在2周以上,且常規(guī)止咳治療效果不明顯。這種癥狀可能與結(jié)核病灶刺激支氣管黏膜或肺部炎癥有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察咳嗽特點(diǎn),避免讓孩子接觸刺激性氣體和粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。
小兒肺結(jié)核患者常在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)明顯盜汗,表現(xiàn)為入睡后大量出汗,可浸濕衣物和被褥。盜汗可能與結(jié)核毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng)或機(jī)體代謝紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需注意為孩子更換干爽衣物,保持皮膚清潔,防止受涼。同時(shí)需與其他原因引起的盜汗相鑒別,如維生素D缺乏等。
肺結(jié)核患兒多伴有食欲減退、厭食等消化系統(tǒng)癥狀,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。這可能與結(jié)核毒素影響消化功能或長(zhǎng)期發(fā)熱消耗有關(guān)。家長(zhǎng)需提供易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,少量多餐,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善食欲的藥物。保證充足營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病恢復(fù)至關(guān)重要。
小兒肺結(jié)核患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,這與長(zhǎng)期發(fā)熱消耗、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)。體重下降往往是疾病進(jìn)展的重要指標(biāo)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子體重變化,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。及時(shí)有效的抗結(jié)核治療是阻止體重繼續(xù)下降的關(guān)鍵。
小兒肺結(jié)核的治療需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥,常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,不可隨意停藥或減量。同時(shí)要保證孩子充足休息,提供高蛋白、高維生素飲食,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝功能等指標(biāo),觀察治療效果和藥物不良反應(yīng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免與其他兒童密切接觸,防止交叉感染。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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