不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式調(diào)理。月經(jīng)不調(diào)可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日睡眠時間控制在7-8小時。適度運動如瑜伽、慢跑等有氧運動每周進行3-5次，每次30分鐘。飲食注意營養(yǎng)均衡，增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，避免生冷辛辣刺激食物。體重過輕或過重者需通過科學(xué)方式調(diào)整至正常范圍。

2、藥物治療

黃體酮膠囊可用于黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲，地屈孕酮片適用于孕激素缺乏導(dǎo)致的閉經(jīng)，戊酸雌二醇片對卵巢功能衰退有效。使用前需通過性激素六項檢查明確病因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸，腎陽虛型適用右歸丸，肝郁氣滯型可用逍遙丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次。艾灸神闕、氣海等穴位可改善宮寒癥狀。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)1-3個月經(jīng)周期，治療期間忌食生冷，注意腹部保暖。

4、心理干預(yù)

長期焦慮抑郁可通過正念減壓訓(xùn)練改善，每天練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重心理障礙需接受專業(yè)心理咨詢，采用認(rèn)知行為療法調(diào)整情緒。建立支持系統(tǒng)，與親友保持良好溝通。保證每日有30分鐘戶外活動時間，接觸自然光照有助于情緒調(diào)節(jié)。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體瘤引起的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。多囊卵巢綜合征患者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。術(shù)后需配合激素治療3-6個月，定期復(fù)查超聲和激素水平。

建立規(guī)律的月經(jīng)記錄，包括周期天數(shù)、經(jīng)量變化等指標(biāo)。每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，補充維生素E和B族維生素。避免過度勞累和精神緊張，學(xué)會壓力管理技巧。寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖，不用冷水洗腳。連續(xù)3個月周期異常或伴隨頭痛、泌乳等癥狀時應(yīng)及時就診，40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂需排查圍絕經(jīng)期變化。保持適度運動習(xí)慣，但避免劇烈運動導(dǎo)致體脂率過低。