兒童過(guò)敏性紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持治療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、遺傳因素及免疫異常等原因引起,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),適用于輕癥患兒。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)避免自行調(diào)整劑量。
醋酸潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素用于控制嚴(yán)重血管炎癥??煽焖傧似つw紫癜和關(guān)節(jié)癥狀,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致免疫力下降。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖,家長(zhǎng)須遵醫(yī)囑逐步減量停藥。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片適用于腎臟受累的重癥病例。這類藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)減輕腎損害,使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防感染,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán),奧美拉唑腸溶膠囊緩解胃腸道癥狀。針對(duì)不同系統(tǒng)表現(xiàn)采取特異性處理,腹痛患兒需短期流質(zhì)飲食,關(guān)節(jié)腫痛可局部冷敷。家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀變化供醫(yī)生評(píng)估療效。
槐花散、犀角地黃湯等方劑具有涼血解毒功效。中醫(yī)辨證施治可減少?gòu)?fù)發(fā)概率,配合針灸足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫。治療期間忌食海鮮發(fā)物,家長(zhǎng)需觀察用藥后大便顏色及皮膚反應(yīng)。
患兒急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚出血。飲食選擇易消化的米粥、面條等,暫停雞蛋、牛奶等常見(jiàn)致敏食物?;謴?fù)期逐漸增加維生素C豐富的果蔬,如西藍(lán)花、獼猴桃。日常注意保暖防感染,衣物選擇柔軟純棉材質(zhì)。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟情況,發(fā)現(xiàn)新發(fā)紫癜或血尿需及時(shí)復(fù)診。病程中家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,配合醫(yī)生完成規(guī)范治療周期。
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