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小兒多發(fā)性抽動癥是怎么回事

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小兒多發(fā)性抽動癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、圍產(chǎn)期異常、感染或免疫因素等原因引起，可通過行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭支持、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。臨床表現(xiàn)為眨眼、聳肩等簡單運動性抽動，或發(fā)聲性抽動。治療以行為干預(yù)為主，家長需避免過度關(guān)注抽動行為，可通過轉(zhuǎn)移注意力幫助緩解癥狀。若癥狀影響生活，可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸可樂定貼片等藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異?？赡軐?dǎo)致基底節(jié)功能紊亂?；純嚎赡艹霈F(xiàn)重復(fù)甩手、清嗓等癥狀，緊張時加重。建議家長記錄癥狀頻率，醫(yī)生可能開具阿立哌唑口腔崩解片、氟哌啶醇片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物，配合正念訓(xùn)練等心理療法。

3、心理社會因素

學(xué)習(xí)壓力、家庭沖突等應(yīng)激事件可能誘發(fā)或加重抽動?；純撼０榻箲]情緒，出現(xiàn)復(fù)雜抽動如跳躍、穢語等。家長需保持平和態(tài)度，避免責(zé)備，可尋求專業(yè)心理治療。必要時醫(yī)生會聯(lián)合使用鹽酸托莫西汀膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等藥物。

4、圍產(chǎn)期異常

早產(chǎn)、缺氧等圍產(chǎn)期損傷可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。這類患兒抽動癥狀出現(xiàn)較早，可能伴隨注意力缺陷。治療需個體化制定方案，輕癥采用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，重癥可考慮利培酮口服溶液配合生物反饋治療。

5、感染或免疫因素

鏈球菌感染等可能通過免疫交叉反應(yīng)誘發(fā)抽動?；純憾嘤懈腥静∈罚閯映拾l(fā)作性加重。需排查感染灶，急性期可使用青霉素V鉀片控制感染，慢性期配合靜靈口服液等中成藥調(diào)節(jié)免疫。

家長應(yīng)保證患兒規(guī)律作息，避免過度疲勞和興奮性飲料攝入。飲食注意補充富含鎂、維生素B族的食物如香蕉、全谷物。建立穩(wěn)定的家庭環(huán)境，減少電子屏幕使用時間。癥狀波動時及時復(fù)診調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。多數(shù)患兒青春期后癥狀逐漸減輕，早期規(guī)范干預(yù)有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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