孕婦嘔吐嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、服用維生素B6、使用止吐藥物、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。妊娠劇吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等,避免油膩辛辣食物。兩餐之間可適量進(jìn)食蘇打餅干緩解胃酸,晨起時(shí)先吃干糧再起床。妊娠劇吐可能與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),常伴隨體重下降和脫水癥狀。
少量多次飲用淡鹽水、檸檬水或電解質(zhì)飲料,每次50-100毫升,每日總量不少于1500毫升。胃腸功能紊亂時(shí)容易導(dǎo)致水和電解質(zhì)失衡,可能出現(xiàn)尿量減少和乏力癥狀。家長(zhǎng)需幫助孕婦記錄每日出入水量。
可遵醫(yī)囑服用維生素B6片,該藥物能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解妊娠期惡心嘔吐。精神緊張或焦慮可能加重嘔吐癥狀,同時(shí)可能出現(xiàn)失眠和情緒波動(dòng)。建議家長(zhǎng)為孕婦營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境。
醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片或多潘立酮片等止吐藥,這些藥物通過阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用。代謝異常如甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)劇烈嘔吐,常伴心悸和多汗癥狀。嚴(yán)禁孕婦自行購買服用止吐藥。
出現(xiàn)嚴(yán)重脫水時(shí)需住院進(jìn)行葡萄糖氯化鈉注射液靜脈輸注,同時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正電解質(zhì)紊亂。多胎妊娠孕婦激素水平更高更易發(fā)生劇吐,可能伴隨宮高異常增長(zhǎng)。建議家長(zhǎng)及時(shí)送醫(yī)避免發(fā)生韋尼克腦病。
孕婦嘔吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。臥室可放置柑橘類果皮幫助緩解惡心感,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。每日保證8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、意識(shí)模糊或24小時(shí)無法進(jìn)食等危險(xiǎn)癥狀,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科就診。
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