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大量便血怎么治

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大量便血可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、輸血治療、手術(shù)治療等方式治療。大量便血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起。

1、藥物治療

痔瘡引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠緩解癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片控制炎癥。

2、內(nèi)鏡治療

腸息肉導(dǎo)致的便血可通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行電凝切除或黏膜切除術(shù)。對(duì)于消化道潰瘍出血，內(nèi)鏡下可采用鈦夾止血、注射腎上腺素或熱凝止血。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適用于活動(dòng)性出血的緊急處理。

3、介入治療

腸道血管畸形引起的出血可進(jìn)行血管造影栓塞治療。該方法通過(guò)導(dǎo)管向出血血管注入明膠海綿或彈簧圈實(shí)現(xiàn)止血。介入治療適用于藥物治療無(wú)效且不適合手術(shù)的患者，但可能存在血管痙攣、血栓形成等并發(fā)癥。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí)需要輸血。通常輸注濃縮紅細(xì)胞改善缺氧，嚴(yán)重出血需補(bǔ)充新鮮冰凍血漿糾正凝血功能障礙。輸血期間需監(jiān)測(cè)生命體征，警惕過(guò)敏反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

腸癌導(dǎo)致的便血需行腫瘤根治術(shù)，根據(jù)病灶位置選擇直腸前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。缺血性腸炎出現(xiàn)腸壞死時(shí)需切除病變腸段。手術(shù)方式取決于出血原因和范圍，術(shù)后需預(yù)防感染和吻合口瘺。

出現(xiàn)大量便血應(yīng)立即臥床休息，禁食禁水，記錄出血量和顏色變化。保持會(huì)陰清潔，使用溫水清洗避免感染?；謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及粗纖維食物。定期復(fù)查血常規(guī)和糞便隱血，監(jiān)測(cè)貧血改善情況。建立健康排便習(xí)慣，避免久坐久站和用力排便。戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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