腰疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解腰肌勞損或筋膜炎引起的疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但可能引起胃腸不適,需避免長(zhǎng)期使用。腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作期也可短期使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片對(duì)腰椎退行性病變或強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的腰疼效果較好。其緩釋劑型可維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,但腎功能不全者需慎用。骨質(zhì)疏松合并壓縮性骨折時(shí),該藥可配合鈣劑使用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于胃腸敏感患者的腰疼治療。對(duì)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或骶髂關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛具有針對(duì)性,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)直性脊柱炎患者可長(zhǎng)期規(guī)律服用。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的麻木癥狀。常與非甾體抗炎藥聯(lián)用,療程一般需持續(xù)4-8周。糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變引起的腰疼也可輔助使用。
鹽酸乙哌立松片是肌肉松弛劑,針對(duì)腰肌勞損或痙攣性疼痛效果顯著。可緩解急性腰扭傷導(dǎo)致的肌肉緊張,但可能引起嗜睡副作用。椎管狹窄患者使用時(shí)應(yīng)配合體位調(diào)整。
腰疼患者用藥期間需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持正確睡姿。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)使用正確姿勢(shì),肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若用藥3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便障礙等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。
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