賁門炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡下治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。賁門炎通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、藥物刺激、精神壓力等因素引起。
賁門炎患者應避免辛辣刺激、過燙或過硬的食物,選擇清淡易消化的流質或半流質飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐,進食后1-2小時內避免平臥。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。
質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護黏膜。若存在幽門螺桿菌感染,需遵醫(yī)囑采用四聯療法,如阿莫西林膠囊聯合克拉霉素片等抗生素治療。促胃腸動力藥多潘立酮片可緩解反流癥狀。
對于伴有賁門黏膜糜爛或出血的患者,可在胃鏡下進行止血夾閉術或黏膜修復術。射頻消融術適用于賁門黏膜重度增生病例。內鏡治療創(chuàng)傷小,但需嚴格評估適應癥。
中醫(yī)認為賁門炎多屬肝胃郁熱證,可用柴胡疏肝散加減疏肝和胃。針灸取穴中脘、足三里等調節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于改善局部血液循環(huán),但需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
保守治療無效的頑固性賁門炎或合并賁門失弛緩癥時,可考慮腹腔鏡下賁門成形術。嚴重反流性食管炎伴狹窄需行胃底折疊術。術后需長期隨訪并配合抑酸治療。
賁門炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。睡眠時抬高床頭15-20厘米,褲帶不宜過緊。適度運動如散步、太極拳等有助于胃腸蠕動,但避免餐后立即運動。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現持續(xù)胸痛、嘔血等癥狀需及時就醫(yī)。
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