三個(gè)月寶寶干咳可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、拍背排痰、就醫(yī)檢查、霧化治療等方式緩解。干咳可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、空氣干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。
喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15-20分鐘,頭部抬高15度斜坡臥位,減少奶液反流刺激咽喉。母乳喂養(yǎng)時(shí)避免過(guò)度充盈導(dǎo)致寶寶吞咽急促,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否伴隨吐奶或嗆咳,及時(shí)清理口鼻分泌物。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,遠(yuǎn)離二手煙、粉塵等刺激物??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,家長(zhǎng)懷抱寶寶吸入溫?zé)嵴羝?-8分鐘,注意防止?fàn)C傷。
家長(zhǎng)手掌空心狀,從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。操作時(shí)讓寶寶俯臥于家長(zhǎng)大腿,頭部略低于胸部。若痰液黏稠可配合醫(yī)生建議的沐舒坦口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
持續(xù)干咳超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時(shí),需兒科聽(tīng)診排查肺炎。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,需使用紅霉素干混懸劑。過(guò)敏因素引起的咳嗽可能需氯雷他定糖漿,胃食管反流需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶顆粒。
醫(yī)生確診支氣管炎后,可能開(kāi)具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,每日2次。家長(zhǎng)需選用面罩式嬰兒霧化器,每次10-15分鐘,霧化后清潔面部并喂少量溫水。避免擅自調(diào)整藥物配比,嚴(yán)格遵醫(yī)囑療程。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率與誘因,避免包裹過(guò)厚引發(fā)過(guò)熱。哺乳期母親飲食需回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。所有藥物使用須經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。如出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn),應(yīng)立即急診處理。定期接種百白破疫苗可預(yù)防部分感染性咳嗽。
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