皮脂腺增生主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)黃色或肉色的小丘疹,好發(fā)于面部、前胸等皮脂腺豐富區(qū)域。皮脂腺增生的癥狀主要有皮脂腺分泌旺盛、皮膚表面隆起、無(wú)痛性結(jié)節(jié)、毛孔粗大、偶伴輕微瘙癢。
皮脂腺增生會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌量明顯增加,皮膚表面常呈現(xiàn)油性光澤,尤其在鼻翼、額頭等T區(qū)更為明顯。過(guò)度分泌的皮脂可能堵塞毛孔,形成脂栓,觸摸時(shí)有油膩感。這種情況與環(huán)境濕度、激素水平變化有關(guān),日常需注意清潔但避免過(guò)度去脂。
病變區(qū)域會(huì)出現(xiàn)直徑1-3毫米的柔軟丘疹,呈半球形凸起于皮膚表面,顏色多為淡黃或正常膚色,質(zhì)地均勻。這些隆起多對(duì)稱(chēng)分布,密集時(shí)可融合成片,但不會(huì)出現(xiàn)潰爛或滲液。常見(jiàn)于面頰、下頜線(xiàn)等部位,可能與毛囊周?chē)Y(jié)締組織增生相關(guān)。
部分患者會(huì)形成較大的孤立性結(jié)節(jié),直徑可達(dá)5毫米,觸診時(shí)有彈性感,按壓無(wú)疼痛。結(jié)節(jié)表面光滑,邊界清晰,長(zhǎng)期存在但生長(zhǎng)緩慢。這種情況多見(jiàn)于中老年人群,組織學(xué)檢查可見(jiàn)增生的皮脂腺小葉結(jié)構(gòu)完整。
持續(xù)性的皮脂腺肥大可導(dǎo)致局部毛孔擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚凹凸不平的橘皮樣外觀。毛孔內(nèi)常有角栓填充,擠壓后可排出白色脂質(zhì)分泌物。這種情況在油性膚質(zhì)者中更為顯著,紫外線(xiàn)照射可能加重癥狀。
少數(shù)患者在皮脂分泌高峰期會(huì)出現(xiàn)局部刺癢感,尤其在溫度升高時(shí)明顯,但無(wú)紅腫、脫屑等皮炎表現(xiàn)。瘙癢可能與皮脂氧化刺激神經(jīng)末梢有關(guān),保持皮膚清爽通??删徑獍Y狀。
皮脂腺增生患者應(yīng)選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精的收斂劑刺激皮膚。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。外出時(shí)需做好物理防曬,防止紫外線(xiàn)誘發(fā)皮脂腺進(jìn)一步增生。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)破潰,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排除基底細(xì)胞癌等病變。
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