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痛風(fēng)的治療

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痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、遺傳因素、腎臟排泄障礙、肥胖等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。適量增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，櫻桃可能有助于降低尿酸。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，每日控制在150毫克以下。

2、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄，建議選擇白開(kāi)水、淡茶或堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精，尤其是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。分次少量飲用效果更佳，睡前適當(dāng)飲水預(yù)防夜間尿酸濃度升高。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕疼痛，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于嚴(yán)重發(fā)作。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，別嘌醇片抑制尿酸生成。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性期可嘗試溫水浴或低頻脈沖治療改善局部循環(huán)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，保持理想體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢減少活動(dòng)。注意觀(guān)察藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需綜合治療，戒煙限酒有助于病情控制。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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