缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期鐵需求增加、青少年生長發(fā)育過快等原因引起。
缺鐵性貧血患者可適量增加富含鐵元素的食物攝入,如豬肝、鴨血、菠菜等動(dòng)物性食物和植物性食物。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵更易被人體吸收,植物性食物中的非血紅素鐵吸收率較低,但維生素C有助于提高非血紅素鐵的吸收率。建議將富含鐵的食物與富含維生素C的食物搭配食用,如豬肝炒青椒、鴨血豆腐湯等。
缺鐵性貧血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑補(bǔ)充鐵元素,常見藥物有硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),建議在餐后服用以減少胃腸道刺激。鐵劑治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月,待血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑2-3個(gè)月以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。
缺鐵性貧血可能與消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)量過多等慢性失血性疾病有關(guān)。治療原發(fā)病可有效改善缺鐵性貧血,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療消化道潰瘍,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療痔瘡,屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)量過多等。原發(fā)病治愈后,缺鐵性貧血癥狀通常能得到明顯改善。
嚴(yán)重缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于60g/L時(shí),可能需要輸血治療以快速糾正貧血癥狀。輸血治療適用于急性大量失血或嚴(yán)重貧血伴有心功能不全的患者。輸血后仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑以恢復(fù)體內(nèi)鐵儲(chǔ)備,避免貧血復(fù)發(fā)。輸血治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后進(jìn)行。
中醫(yī)認(rèn)為缺鐵性貧血屬于"血虛"范疇,可通過中藥調(diào)理改善癥狀。常用方劑有四物湯、歸脾湯等,常用中藥有當(dāng)歸、熟地黃、白芍、阿膠等補(bǔ)血藥材。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,需根據(jù)患者具體癥狀選擇合適方劑。中藥調(diào)理見效較慢,建議與鐵劑聯(lián)合使用,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,保證充足睡眠,避免過度勞累。富含鐵的食物應(yīng)適量食用,過量攝入可能導(dǎo)致胃腸道不適。服用鐵劑期間應(yīng)避免與牛奶、濃茶、咖啡同服,這些食物可能影響鐵的吸收。定期復(fù)查血常規(guī)和血清鐵指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)頭暈、乏力加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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