產(chǎn)后陰道恢復(fù)可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、生物反饋治療、電刺激療法、激光治療及陰道成形術(shù)等方式改善。陰道松弛通常由妊娠壓迫、分娩損傷、激素水平變化、盆底肌無(wú)力及年齡增長(zhǎng)等因素引起。
通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力,每日3組每組10次,持續(xù)6周可改善輕度松弛。需避免腹部用力,專(zhuān)注會(huì)陰部肌肉控制。
借助儀器可視化肌電信號(hào),幫助精準(zhǔn)掌握收縮力度。適用于動(dòng)作不規(guī)范的產(chǎn)婦,10-15次為1療程,配合電磁刺激效果更佳。
低頻電流被動(dòng)激活萎縮肌纖維,適用于肌力Ⅲ級(jí)以下者。常用設(shè)備包括盆底康復(fù)儀,每周2次,禁忌植入心臟起搏器者。
點(diǎn)陣激光刺激膠原重塑,改善陰道黏膜萎縮。需3-5次治療,術(shù)后2周禁性生活,可能出現(xiàn)短暫灼熱感。
針對(duì)Ⅲ度以上松弛采用后壁修補(bǔ)術(shù)或5點(diǎn)縫合術(shù),全麻下進(jìn)行,術(shù)后6周內(nèi)禁止負(fù)重和性生活,存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后6周起可逐步進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免提重物及久蹲。日常攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,配合維生素E促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)漏尿或下墜感應(yīng)及時(shí)就診,哺乳期治療需告知醫(yī)生。
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