肉鉆子一般是指豬肉絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)囊尾蚴,絕對(duì)禁止食用,其成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均對(duì)人體有害,可導(dǎo)致嚴(yán)重寄生蟲(chóng)病。
含有活體囊尾蚴的豬肉是絳蟲(chóng)病和囊尾蚴病的主要傳染源。囊尾蚴在未經(jīng)充分加熱殺滅的情況下被人體攝入,可在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng),引起豬肉絳蟲(chóng)病,患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化不良及肛門周圍有節(jié)片排出等癥狀。更嚴(yán)重的是,蟲(chóng)卵若在人體內(nèi)孵化,幼蟲(chóng)可隨血液循環(huán)播散至全身,形成囊尾蚴病,當(dāng)侵入腦、眼、肌肉等組織時(shí),可能導(dǎo)致癲癇、視力障礙、皮下結(jié)節(jié)等嚴(yán)重后果,治療極為復(fù)雜。任何未經(jīng)徹底煮熟、煮透的豬肉制品都存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
購(gòu)買豬肉應(yīng)選擇經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢疫、具有合格證明的正規(guī)渠道產(chǎn)品。未經(jīng)檢疫的私宰肉或來(lái)源不明的豬肉,感染豬肉絳蟲(chóng)囊尾蚴的概率顯著增高。這類豬肉可能在屠宰、運(yùn)輸、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)存在衛(wèi)生隱患,無(wú)法保證安全性。消費(fèi)者應(yīng)查看豬肉上是否有明確的檢疫驗(yàn)訖印章,避免購(gòu)買顏色異常、質(zhì)地松軟或含有米粒狀、黃豆?fàn)畈幻靼锏娜馄罚@些可能是囊尾蚴的寄生表現(xiàn)。
在廚房處理生豬肉時(shí),必須嚴(yán)格做到生熟分開(kāi)。用于切割生肉的刀具、砧板、容器等廚具,必須與處理直接入口熟食、水果蔬菜的器具分開(kāi)使用和存放。處理生肉后,雙手、臺(tái)面及所有接觸過(guò)的物品需用洗滌劑徹底清洗,以防止囊尾蚴或蟲(chóng)卵污染其他食物。冰箱儲(chǔ)存時(shí),生肉也應(yīng)密封包裝,放置于下層,避免血水污染其他食物。
高溫是殺滅豬肉絳蟲(chóng)囊尾蚴最有效的方法。烹飪豬肉時(shí),應(yīng)確保肉塊中心溫度達(dá)到71攝氏度以上并維持一定時(shí)間,使肉塊內(nèi)部完全變成灰白色,無(wú)血絲流出。對(duì)于大塊肉類,如紅燒肉、燉肉,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)燉煮時(shí)間。涮火鍋、燒烤時(shí),也須確保肉片完全熟透后再食用,不可追求鮮嫩口感而食用半生狀態(tài)。冷凍處理可在一定程度上殺死部分寄生蟲(chóng),但不能完全替代加熱,且家用冰箱冷凍溫度和時(shí)間可能達(dá)不到專業(yè)殺滅標(biāo)準(zhǔn)。
孕婦、兒童、老年人及免疫功能低下者屬于易感人群,感染后病情可能更重,治療也更困難。這些人群的家屬在備餐時(shí)需格外注意豬肉的安全性,優(yōu)先選擇精瘦肉,并采用蒸、煮、燉等能確保徹底熟透的烹飪方式。同時(shí),應(yīng)培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不飲用生水,蔬菜水果要洗凈,以切斷一切可能的糞-口傳播途徑。
預(yù)防豬肉絳蟲(chóng)感染的關(guān)鍵在于切斷傳播鏈。個(gè)人應(yīng)堅(jiān)持不購(gòu)買、不食用未經(jīng)檢疫的豬肉,所有豬肉制品務(wù)必徹底煮熟。養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,生熟分開(kāi),勤洗手。如果不慎食用了可疑肉類并出現(xiàn)腹痛、腹瀉、皮下有可移動(dòng)結(jié)節(jié),特別是出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀時(shí),須立即前往醫(yī)院感染科或寄生蟲(chóng)病專科就診,進(jìn)行糞便檢查、血清學(xué)或影像學(xué)檢查以明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物,不可自行用藥,因?yàn)轵?qū)蟲(chóng)過(guò)程可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng),且囊尾蚴病的治療更為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估與長(zhǎng)期管理。
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