補完牙之后牙疼可能與牙齒敏感、填充材料刺激、咬合異常、繼發(fā)齲齒或牙髓炎等因素有關,可通過調整咬合、更換填充材料、根管治療等方式緩解。
補牙過程中使用的酸蝕劑或高速鉆頭可能暫時損傷牙本質小管,導致冷熱刺激敏感。通常表現(xiàn)為短暫刺痛,尤其在接觸冷飲或熱食時明顯。建議避免極端溫度食物,使用抗敏感牙膏如舒適達抗敏牙膏或冷酸靈抗敏牙膏,幫助封閉牙本質小管。若癥狀持續(xù)超過兩周,需復查是否存在其他問題。
樹脂或銀汞合金等填充材料在固化時可能產生收縮應力,壓迫牙髓神經引發(fā)鈍痛。部分患者對材料成分存在過敏反應,伴隨牙齦紅腫。醫(yī)生可能需打磨調整填充體高度或更換為玻璃離子水門汀等生物相容性更好的材料。術后24小時內避免用患側咀嚼硬物。
填充體過高會導致咬合不平衡,咀嚼時產生持續(xù)性叩擊痛。常見于后牙區(qū)復合樹脂填充后,可能伴隨顳下頜關節(jié)不適。通過咬合紙測試可定位高點,醫(yī)生使用鉆頭調磨至正常咬合關系。若未及時處理可能引發(fā)牙周膜炎癥。
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏導致細菌再次侵入,形成繼發(fā)齲。疼痛表現(xiàn)為自發(fā)隱痛或食物嵌塞痛,X線片可見填充體下方透射影。需去除舊填充物和腐敗牙體,重新消毒后修補。嚴重者可能需嵌體修復或全冠保護。
深齲接近牙髓時,補牙操作可能加速不可逆性牙髓炎進展。典型癥狀包括夜間放射性劇痛、熱刺激加重痛。確診需結合電活力測試和影像檢查,治療需根管治療配合口服甲硝唑芬布芬膠囊或布洛芬緩釋膠囊控制急性炎癥。
補牙后短期輕微疼痛屬正?,F(xiàn)象,通常3-5天逐漸緩解。建議避免用患牙咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、腫脹或發(fā)熱,可能提示感染擴散,須立即復診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)填充體老化或齲病復發(fā)。
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