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腎衰竭怎么治療

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腎衰竭可通過(guò)控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克，避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整，通常每日飲水量為前一日尿量加500毫升。

2、藥物治療

腎衰竭患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血，服用碳酸鈣片或骨化三醇軟膠囊改善鈣磷代謝紊亂，使用呋塞米片或布美他尼片利尿消腫。對(duì)于高血壓患者需使用纈沙坦膠囊或氨氯地平片控制血壓，糖尿病患者需使用胰島素注射液控制血糖。

3、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行透析治療。血液透析需每周進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)，通過(guò)透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日交換透析液3-5次。透析治療可能出現(xiàn)低血壓、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

4、腎移植

對(duì)于終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，移植后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。腎移植后1年存活率超過(guò)90%，5年存活率約80%。移植后需定期復(fù)查腎功能、血藥濃度等指標(biāo)，避免感染和劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎衰竭患者可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪、黨參、白術(shù)等中藥健脾益氣，大黃、澤瀉、茯苓等利水滲濕。針灸選取腎俞、足三里、三陰交等穴位改善癥狀。中藥灌腸可使用大黃、牡蠣、蒲公英等藥物幫助排除毒素。中醫(yī)治療需與西醫(yī)治療相結(jié)合，不可擅自停用西藥。

腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能等指標(biāo)，保持規(guī)律作息，避免勞累和感染。進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，戒煙限酒。保持良好心態(tài)，積極配合治療。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防皮膚瘙癢和感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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