幼兒急疹出疹后可通過(guò)保持皮膚清潔、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境、觀察體溫變化、避免抓撓皮疹、補(bǔ)充水分等方式護(hù)理。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為高熱退燒后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
幼兒急疹出疹期間需每日用溫水輕柔擦洗皮膚,水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后可用柔軟棉質(zhì)毛巾蘸干水分,禁止用力擦拭皮疹部位。若臀部出現(xiàn)皮疹,每次排便后應(yīng)及時(shí)用溫水沖洗,減少排泄物刺激。皮膚清潔有助于降低繼發(fā)細(xì)菌感染概率。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度維持在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。避免讓患兒直接吹風(fēng)或接觸冷空氣,衣著選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。室內(nèi)禁止使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,定期用紫外線消毒燈對(duì)空氣消毒。適宜的環(huán)境能緩解皮疹瘙癢感。
出疹后仍需每日測(cè)量體溫3-4次,正常體溫應(yīng)維持在36.5-37.2攝氏度。若體溫超過(guò)38攝氏度或反復(fù)發(fā)熱,可能提示合并其他感染。觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型。體溫監(jiān)測(cè)可幫助早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
為患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏。禁止使用含薄荷腦的止癢藥膏,避免冷熱交替刺激皮膚。分散患兒注意力,通過(guò)玩具、繪本減少對(duì)皮疹的關(guān)注。抓破的皮疹可能遺留色素沉著或繼發(fā)感染。
鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、米湯或稀釋果汁,每日液體攝入量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。避免飲用含糖量高的飲料或冰鎮(zhèn)飲品。母乳喂養(yǎng)的患兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)調(diào)稀奶液濃度。充足水分有助于毒素排泄和退疹。
幼兒急疹出疹期護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注皮膚狀態(tài)與體溫監(jiān)測(cè),皮疹通常3-4天自行消退且不留痕跡。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,暫停添加新輔食。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,不與患呼吸道感染人群接觸。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),但無(wú)須特殊藥物治療。
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