功能性子宮出血無(wú)排卵性功血可通過(guò)黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。治療需根據(jù)患者年齡、出血模式及生育需求選擇，主要藥物類(lèi)型包括孕激素、短效避孕藥、止血?jiǎng)┤?lèi)。

1、孕激素治療：

黃體酮膠囊通過(guò)轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜達(dá)到止血效果，適用于體內(nèi)雌激素水平較高者。地屈孕酮片作為合成孕激素，能有效調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、短效避孕藥：

炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生控制出血，適合需要避孕的育齡女性。去氧孕烯炔雌醇片可快速止血并規(guī)律月經(jīng)周期，但高血壓或吸煙者慎用。這類(lèi)藥物需連續(xù)服用21天，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、情緒波動(dòng)。

3、止血藥物：

氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血量，適用于急性大量出血。酚磺乙胺注射液可增強(qiáng)血小板功能，多用于住院患者短期止血。止血?jiǎng)┬枧浜喜∫蛑委煟荒軉为?dú)長(zhǎng)期使用。

4、中藥調(diào)理：

宮血寧膠囊含滇重樓等成分，具有涼血止血功效。斷血流片通過(guò)收縮血管減少出血，適合更年期功血輔助治療。中藥起效較慢，需持續(xù)服用1-3個(gè)月經(jīng)周期，孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。

5、輔助治療：

維生素K1參與凝血因子合成，對(duì)凝血功能障礙者有益。鐵劑如琥珀酸亞鐵片可改善貧血癥狀，需與維生素C同服促進(jìn)吸收。輔助藥物需結(jié)合血液檢查結(jié)果使用，過(guò)量補(bǔ)鐵可能引起便秘。

治療期間建議記錄出血日記監(jiān)測(cè)療效，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，配合深綠色蔬菜補(bǔ)充葉酸。更年期患者可適當(dāng)攝入豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平，但需控制總熱量預(yù)防肥胖。出血期間禁止盆浴和性生活，保持外陰清潔預(yù)防感染。若用藥3個(gè)月經(jīng)周期無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。