腸胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱及食欲減退等癥狀。腸胃炎可分為急性與慢性,主要由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
腹痛是腸胃炎的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛通常由胃腸黏膜炎癥刺激或腸痙攣導(dǎo)致。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。醫(yī)生可能開(kāi)具顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或黏液便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。病毒性腸胃炎多為水樣便,細(xì)菌感染可能見(jiàn)膿血便。輕度腹瀉可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重者需用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉超過(guò)3天應(yīng)就醫(yī)。
胃腸黏膜受刺激時(shí)會(huì)引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需少量多次補(bǔ)充水分。醫(yī)生可能使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。嬰幼兒嘔吐需警惕腸套疊等急癥。
細(xì)菌或病毒感染引起的腸胃炎常伴低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃需用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥。持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)可能提示嚴(yán)重感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
炎癥反應(yīng)會(huì)抑制消化功能,導(dǎo)致食欲下降甚至厭食。急性期建議進(jìn)食米湯、粥類等流質(zhì),避免油膩食物。癥狀緩解后可逐步增加面條、饅頭等低纖維飲食。長(zhǎng)期食欲不振需排查慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。
腸胃炎患者需注意休息,腹瀉期間每日飲水不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免生冷、辛辣及高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,飯前便后規(guī)范洗手有助于預(yù)防腸胃炎發(fā)生。
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