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過(guò)敏性皮炎如何治

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過(guò)敏性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過(guò)敏性皮炎通常由接觸過(guò)敏原、免疫功能異常、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性皮炎患者需明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)，常見過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品成分等。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)輔助識(shí)別過(guò)敏原。日常需選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物，保持居住環(huán)境清潔干燥。反復(fù)接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致癥狀加重或慢性化。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。慢性皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。使用前需清潔患處，薄涂藥物后輕柔按摩促進(jìn)吸收，面部及皮膚褶皺處應(yīng)選擇弱效激素，連續(xù)使用不超過(guò)2周。

3、口服藥物

中重度患者可配合口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢，夜間瘙癢明顯者可選用富馬酸酮替芬片。泛發(fā)性皮炎需短期服用醋酸潑尼松片，頑固病例可能需使用環(huán)孢素軟膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及肝功能，兒童患者應(yīng)選擇糖漿劑型如地氯雷他定干混懸劑。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)慢性頑固性皮炎有顯著療效，窄譜UVB每周照射2-3次，累計(jì)20-30次為一療程。冷敷可緩解急性期紅腫灼熱感，使用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷，每次15分鐘。浸浴療法選用燕麥粉或淀粉加入37℃溫水，每日1次幫助修復(fù)皮膚屏障，浴后立即涂抹保濕劑。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作患者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，或口服甲氨蝶呤片抑制異常免疫應(yīng)答。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能改善過(guò)敏體質(zhì)。中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散加減，配合穴位注射復(fù)方甘草酸苷注射液調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。

過(guò)敏性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜，沐浴水溫控制在32-37℃，避免過(guò)度搔抓。飲食上限制辛辣刺激及高組胺食物，適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊和深海魚油。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)滲液、膿皰時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原篩查及特異性免疫治療。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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