氣短氣喘可通過調(diào)整生活方式、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。氣短氣喘可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血、心理因素等原因有關(guān)。
戒煙并避免二手煙暴露,減少室內(nèi)外空氣污染接觸。保持適宜體重,避免過度勞累或劇烈運動。日常可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻緩慢吸氣時腹部隆起,縮唇呼氣時腹部內(nèi)收,重復(fù)進行有助于改善呼吸效率。環(huán)境溫度驟變時注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
慢性低氧血癥患者需長期家庭氧療,維持血氧飽和度在90%以上。便攜式制氧機或氧氣瓶可滿足日?;顒有枨?,夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。急性發(fā)作時可通過面罩或鼻導(dǎo)管高流量吸氧,但需警惕二氧化碳潴留風(fēng)險。
支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發(fā)作。慢性阻塞性肺疾病常用噻托溴銨粉霧劑擴張支氣管,氨溴索口服液促進排痰。心力衰竭患者需聯(lián)合呋塞米片利尿減輕肺水腫,美托洛爾緩釋片改善心功能。
在專業(yè)指導(dǎo)下進行上肢耐力訓(xùn)練和阻力訓(xùn)練,增強呼吸肌力量。采用閾值負荷呼吸訓(xùn)練器逐步提高吸氣阻力,每周3次持續(xù)6周可顯著改善肺功能。瑜伽中的獅式呼吸或蜂鳴呼吸法也能幫助放松呼吸道平滑肌。
嚴(yán)重肺氣腫患者可考慮肺減容術(shù)切除病變肺組織,支氣管熱成形術(shù)適用于難治性哮喘。先天性心臟病或瓣膜病變導(dǎo)致的氣喘需行矯治手術(shù),肺癌引起的氣道梗阻可能需支架植入或腫瘤切除術(shù)。
日常建議保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹,避免產(chǎn)氣食物如豆類。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊時須立即就醫(yī)。長期氣喘患者應(yīng)每3個月復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物并記錄發(fā)作誘因。
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