中醫(yī)治療婦科炎癥主要通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸、推拿及飲食調(diào)理等方式綜合干預(yù),需根據(jù)證型辨證施治。
針對(duì)濕熱下注證常用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、黃芩等成分,可緩解帶下黃稠、外陰瘙癢;脾虛濕盛證適用完帶湯,含白術(shù)、山藥等健脾化濕藥材;肝腎陰虛證常用知柏地黃丸,含知母、黃柏等滋陰降火成分。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,避免自行用藥。
苦參湯熏洗可改善外陰灼熱,含苦參、蛇床子等煎煮取汁坐浴;復(fù)方黃柏液涂劑局部濕敷適用于急性期紅腫,含黃柏、連翹等清熱解毒成分;保婦康栓等中成藥栓劑對(duì)宮頸炎合并白帶異常有一定效果。外治需避開經(jīng)期,皮膚破損者禁用。
選取關(guān)元、三陰交等穴位針刺調(diào)節(jié)沖任二脈,配合艾灸足三里增強(qiáng)免疫力;耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、子宮等反射區(qū),對(duì)慢性盆腔痛有緩解作用。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
循經(jīng)推拿任脈、帶脈可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),點(diǎn)按八髎穴緩解腰骶酸痛;腹部掌揉法配合呼吸訓(xùn)練有助于改善氣滯血瘀型痛經(jīng)。推拿力度需輕柔,月經(jīng)量多或卵巢囊腫患者不宜采用。
濕熱證宜食薏苡仁、赤小豆等利濕食材,忌辛辣油膩;血瘀證可用玫瑰花、山楂代茶飲。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐濕地,規(guī)律作息以調(diào)和氣血。急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)婦科炎癥需辨明寒熱虛實(shí),治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案。配合適度八段錦、太極拳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),忌食生冷發(fā)物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合診治。病程超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者建議完善婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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