頸部淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤轉移、淋巴系統(tǒng)疾病、代謝異常等原因引起。常見伴隨癥狀包括局部壓痛、發(fā)熱、體重下降等，需結合具體病因進行針對性治療。
1、感染因素
細菌或病毒感染是頸部淋巴結腫大的常見原因。急性扁桃體炎可引起下頜角淋巴結腫大伴觸痛，結核分枝桿菌感染可能導致淋巴結粘連成串。治療需針對病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。伴隨癥狀常見發(fā)熱、咽痛，感染控制后淋巴結多可消退。
2、免疫反應
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可引發(fā)全身淋巴結反應性增生。類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)對稱性淋巴結腫大，通常質地較軟。治療需使用免疫調節(jié)劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片，伴隨關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。此類淋巴結通常無須特殊處理，原發(fā)病緩解后自行縮小。
3、腫瘤轉移
鼻咽癌、甲狀腺癌等頭頸部惡性腫瘤可通過淋巴道轉移至頸部。轉移淋巴結常質地堅硬、活動度差，可能融合成團。需行原發(fā)灶切除配合放療化療，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液。可能伴隨涕中帶血、聲嘶等癥狀，確診需依靠病理活檢。
4、淋巴系統(tǒng)疾病
霍奇金淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結腫大，可能伴周期性發(fā)熱。非霍奇金淋巴瘤的淋巴結增長更快，易累及多組淋巴結。治療采用CHOP方案化療環(huán)磷酰胺注射液+多柔比星注射液，或靶向藥物如利妥昔單抗注射液。需警惕夜間盜汗、皮膚瘙癢等B癥狀。
5、代謝異常
戈謝病等遺傳代謝病可導致巨噬細胞在淋巴結內蓄積。結節(jié)病患者可能出現(xiàn)雙側肺門淋巴結腫大伴頸部受累，需使用糖皮質激素如潑尼松片治療。可能伴隨高鈣血癥、葡萄膜炎，確診需依靠血清血管緊張素轉化酶檢測和組織活檢。
發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大應避免反復觸摸刺激，觀察是否伴隨紅腫熱痛或體積持續(xù)增大。日常保持口腔衛(wèi)生，預防上呼吸道感染。急性期可局部冷敷緩解疼痛，避免進食辛辣刺激性食物。若淋巴結直徑超過2厘米、持續(xù)增長超過2周或出現(xiàn)質地改變，須及時至血液科或普外科就診完善超聲、CT等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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頸部淋巴結腫大的原因有哪些
頸部淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤等因素引起，主要有淋巴結炎、結核性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、轉移癌等。
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淋巴結腫大會不會自行消失
淋巴結是人體的正常的免疫器官，所以無論哪個位置發(fā)生炎性反應的時候，有炎癥的時候，或者有其他免疫反應的時候，淋巴結作為一個防御的器官，它都會腫大。這時候引起淋巴結的腫大，往往就是淋巴結炎的那種表現(xiàn)。在臨床上來看，這部分就是淋巴結突然的增大，觸痛是非常明顯的。局部一壓，并有明顯的疼痛感，甚至會出現(xiàn)局部的皮膚的發(fā)紅，伴有低熱這些情況，這部分淋巴結腫大叫淋巴結炎。這部分淋巴結炎，如果進行積極的抗感染治療以后，淋巴結是會自行消退的。另外一個類型就是淋巴結的腫大，就是由于惡性腫瘤轉移到淋巴結，引起淋巴結的腫大。這部分淋巴結腫大的特點是什么，它是一個局部沒有疼痛的，雖然淋巴結在逐漸的增大，但是在增大的過程中沒有疼痛感，往往是逐漸增大，并且你摸上去以后淋巴結會比較硬，它和周圍組織的好像關系比較密切，不容易移動。這時候淋巴結腫大，要高度懷疑是不是有腫瘤發(fā)生了轉移。還有一部分就是淋巴結本身的腫瘤叫淋巴瘤。如果發(fā)生淋巴瘤的時候，淋巴結也會增大，這部分淋巴結和轉移的淋巴結，表現(xiàn)是一樣的，也是逐漸增大，沒有疼痛，也會相對的固定。怎么來鑒別是淋巴結炎和淋巴結的腫瘤或者是轉移，除了剛才提到的查體上的差別以外，還有一個就是做局部的超聲，來看淋巴結的結構。如果淋巴結的結構是比較清楚的，淋巴結是呈橢圓形的，有一定的長度，這種情況就是淋巴結炎的可能性大。如果淋巴結成了圓形了，在超聲上體現(xiàn)出來淋巴結，縱橫比大于1了，這時候可能是淋巴結發(fā)生腫瘤的可能性會更大一些。如果從這兩個方面還不好區(qū)別，最好的辦法就把局部腫大淋巴結切除，進行病理的檢查，來明確到底淋巴結有沒有問題。語音時長 02:1367955次收聽 2021-11-05 -
鎖骨兩側淋巴結腫大原因
鎖骨兩側的淋巴結腫大分兩個類型的疾病來考慮：一、淋巴結炎。當胸部、腋窩、乳腺、頭部、頸部等區(qū)域的組織發(fā)生炎癥時，最終可能會引起鎖骨兩側淋巴結的腫大，往往這種類型的淋巴結是突然增大的，并且有疼痛，嚴重時會出現(xiàn)周圍的紅腫，甚至伴有發(fā)熱的癥狀。二、癌癥轉移。這一部分的淋巴結長大，一般都是逐漸地增大，并且這部分增大的淋巴結都是沒有疼痛的感覺，摸上去不疼不癢，而且淋巴結往往和皮膚和周圍組織里邊間隙不太清楚，所以邊界不清楚，活動度不好。85469次播放 2021-10-15
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淋巴結腫大會自行消失嗎
淋巴結是人體正常免疫器官，無論哪個位置發(fā)生炎性或其他免疫反應時，淋巴結作為一個防御器官，都會腫大。淋巴結突然增大，觸痛明顯，甚至出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅，伴有低熱，一般為淋巴結炎，如果進行積極抗感染治療，淋巴結會自行消退。如果淋巴結腫大是由于惡性腫瘤轉移到淋巴結引起，局部沒有疼痛，淋巴結逐漸增大但沒有疼痛感，摸上去以后淋巴結會比較硬，不容易移動，要高度懷疑是不是有腫瘤發(fā)生了轉移。還有一部分就是淋巴結本身的腫瘤，叫淋巴瘤。如果發(fā)生淋巴瘤的時候，淋巴結也會增大，表現(xiàn)和轉移的淋巴結一樣。53132次播放 2021-10-15
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頜下淋巴結腫大怎么治療
若頜下淋巴結腫大無明顯的疼痛或者無成團逐漸出現(xiàn)，不需特殊治療。若淋巴結持續(xù)增多，成團出現(xiàn)，就應當進行穿刺活檢或手術切除，來明確淋巴結腫大的具體原因。當出現(xiàn)頜下淋巴結腫大時，需詢問患者，在淋巴結腫大臨近區(qū)域是否出現(xiàn)疼痛或者是發(fā)紅的現(xiàn)象。若有，和炎癥相關，控制炎癥即可。部分頜下淋巴結腫大和腫瘤性疾病相關，可通過穿刺活檢或者是進行手術切除，通過病理診斷明確淋巴結腫大的具體原因。而對于血液或淋巴系統(tǒng)腫瘤引起的淋巴結腫大，可通過化療來控制病情。101337次播放 2021-07-29
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下巴淋巴結發(fā)炎是什么引起的
下巴淋巴結發(fā)炎造成的原因有可能是受到細菌或者病毒感染所引起，也有可能是因為平時飲食不當，過多進食辛辣刺激性食物導致。還有可能是受到口腔炎、鼻咽炎、牙齦炎等炎癥刺激，或是因為存在頸部甲狀腺疾病導致，比如亞急性甲狀腺炎、甲狀腺惡性腫瘤等。也可能是因為感染性疾病所引發(fā)，比如頸部淋巴結結核疾病。以上情況都會引發(fā)下巴淋巴結發(fā)炎，并且還會伴隨有紅腫、疼痛等現(xiàn)象。因此建議患者一定要多觀察，為了安全著想，最好及時到醫(yī)院進行相關檢查，明確判斷后，采取對癥治療。語音時長 01:1580222次收聽 2021-06-07 -
脖子右側大筋有個疙瘩是什么原因
右側胸鎖乳頭肌有個疙瘩，有以下幾種原因：一、因為胸鎖乳頭肌，肌肉很少會發(fā)生炎癥，是胸鎖乳頭肌，本身出現(xiàn)了一個疙瘩。二、胸鎖乳頭肌的背后，這個區(qū)域有淋巴結，這個淋巴結由于各種原因腫大以后，將胸鎖乳頭肌往前頂，所以右側大筋這個地方，一個疙瘩往下鼓，這也是一種原因。三、甲狀腺腫大，表現(xiàn)出在脖子右側，胸鎖乳突肌的前方或側邊會出現(xiàn)一個疙瘩，這個疙瘩是自于甲狀腺，通常有個特點，隨著吞咽的時候會出現(xiàn)上下活動。89943次播放 2021-05-31
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脖子上面長了個硬包怎么回事
一、在肩膀與脖子的這個地方，出現(xiàn)一個比較突出的硬包，是第7頸椎的突出。二、長期工作，比如農村人挑東西磨損引起的硬包。三、有幾種情況：一種是淋巴結，一種是甲狀腺腫大。甲狀腺腫大主要取決于這幾種情況：一個是甲狀腺結節(jié)，叫結節(jié)性甲狀腺腫。還有是甲亢，所以脖子上長一個硬包，看一下前方還是后方，如果前方長了個硬包，通常和甲狀腺相關，一般到普外科，或者甲狀腺乳腺外科，去做進一步檢查，如果脖子后方長個硬包，通常不是長的硬包，是本身的人體組織結構，通常是第7頸椎，到骨科去做進一步檢查。96414次播放 2021-05-31
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脖子兩邊有兩個鼓鼓包
脖子兩邊有兩個鼓包多可能是炎癥感染引起的淋巴結腫大，患者常有腫脹、疼痛感。如果鼓包質地較軟、富有彈性或假性波動感，也可能是頸部脂肪瘤。當鼓包持續(xù)性無痛性增大時，如果伴隨瘙癢、低燒、盜汗等嚴重癥狀，需考慮淋巴瘤。
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淋巴結腫大應該如何治療
淋巴結腫大這種不良癥狀的發(fā)生，首先可以借助藥物治療，治療原則就是清除細菌、病毒以及結核菌；其次，可以采取手術治療。
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中醫(yī)如何治療頸部淋巴結腫大
中醫(yī)治療頸部淋巴結腫大以開淤化痰散結為主。頸部淋巴結腫大是氣淤痰結或血瘀熱毒造成，部分病人考慮寒痰凝滯所致。淤痰結的患者除淋巴結腫大之外，還會有頸部不舒服、胸部不暢、斜肋的脹滿或脘腹等不適。除頸部在其他部位如：腋窩也可能會有淋巴結、皮下硬結等，以開淤化痰散結為主。血熱瘀毒型患者會出現(xiàn)發(fā)燒，淋巴結的腫大、紅腫、疼痛、煩躁、口干舌燥、大便干結等。以活血化瘀、清熱解毒為主。寒痰凝滯的淋巴結腫大不痛不癢。摸起來像石頭一樣，皮表的皮色不變。表現(xiàn)為面色蒼白、身體乏力、消瘦等。治療以溫化痰寧、化痰解毒為主。不同情況還需要根據患者具體情況來予以對癥治療。語音時長 01:5074843次收聽 2020-03-17 -
肝門區(qū)淋巴結腫大怎么回事
肝門區(qū)域同樣和身體內部一樣，是有淋巴結的存在，而淋巴系統(tǒng)是引流淋巴管，同時也是身體抗擊炎癥和腫瘤的這種免疫器官，那么肝門部淋巴結主要引流的是膽道系統(tǒng)，肝臟周圍胃腸系統(tǒng)的淋巴管，因此呢，這些器官的疾病。包括炎癥性疾病，腫瘤性疾病都可引起局部淋巴結腫大，那么我們判斷淋巴結腫大的原因主要還是根據是否合并有其他疾病，以及是否以往做過外科手術或者是影像學來進行綜合判斷，像比較常見的局部的膽囊炎癥，膽管炎癥，慢性的肝炎都可以會引起肝門部淋巴結腫大，而肝門部膽管的腫瘤，膽管下端的腫瘤，胰腺或者是胃的腫瘤，也可以出現(xiàn)肝門部淋巴結腫大，那么提示呢，有可能是淋巴結轉移。語音時長 02:0761311次收聽 2020-02-21 -
小兒淋巴結腫大怎么回事
淋巴結是免疫器官，多種疾病都會引起小兒淋巴結腫大。小兒感冒發(fā)燒時，頸部、下頜、耳后的淋巴結會腫大；出現(xiàn)扁桃體炎、牙周炎、鼻炎等局部炎癥時，也會淋巴結腫大；外傷、患有結核性疾病、傳染性疾病、白血病時，同樣會導致淋巴結腫大。
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中醫(yī)怎么治療頸部淋巴結腫大
中醫(yī)認為淋巴結的腫大主要是有兩種情況：第一種情況是外感風熱，熱毒熾盛博結氣血而成。多起病急、病程較短，局部的表現(xiàn)腫大的結節(jié)多有熾熱，疼痛感比較明顯，多伴有發(fā)熱、心煩、小便短赤、大便密結、舌質紅、舌苔黃的癥狀。治法宜疏風清熱，解毒消腫，常用的中藥有菊花、金銀花、夏枯草等清熱散結的中藥。第二種情況是由于長期的情志不暢、肝氣郁結、痰凝、血瘀、氣滯等形成。多起病比較慢，這種結節(jié)多為慢腫，痛感并不明顯，甚至沒有痛感。局部的皮膚顏色暗淡，或者如正常的皮色，這種情況多采用疏肝解郁、化痰散結、活血化瘀等方法。常用的中藥有柴胡、白芍、香附、當歸、川芎、玫瑰花，以及一些輔助正氣的黃芪、黨參、白術等。臨床還可以用柴胡疏肝散加減來進行治療。語音時長 01:4454225次收聽 2019-08-27 -
淋巴結腫大的癥狀是什么
淋巴結腫大的癥狀是腫大的淋巴結、疼痛、皮膚變化等。具體分析如下：
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計算排卵期最準確的方法主要有超聲監(jiān)測法、排卵試紙檢測法、基礎體溫測量法、宮頸黏液觀察法以及月經周期推算法。這些方法能夠幫助女性了解自身的排卵規(guī)律，對于備孕或避孕具有重要參考價值。一、超聲監(jiān)測法超聲監(jiān)測法是通過陰道超聲動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況來確定排卵期。這種方法能夠直接看到卵巢內卵泡的大小和形態(tài)變化，當卵泡直徑達到一定標準且突然消失時，通常提示已經排卵。超聲監(jiān)測...716次瀏覽 2025-12-03
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狐臭病通常指臭汗癥，可通過生活習慣調整、藥物治療、物理治療、注射治療、手術治療等方式改善。一、生活習慣調整保持腋下清潔干燥是基礎護理措施，建議每日用中性皂液清洗并及時擦干，穿著透氣吸汗的棉質衣物可減少汗液積聚。飲食方面需避免辛辣刺激食物如大蒜、洋蔥，控制肉類及油脂攝入。適當剃除腋毛有助于減少細菌附著，但需避免損傷皮膚。若伴有情緒緊張引發(fā)的多汗，可通過冥想等放...454次瀏覽 2025-12-03
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胸悶是什么感覺
胸悶是一種主觀感受到的胸部不適或壓迫感，可能表現(xiàn)為胸部發(fā)緊、憋悶、呼吸不暢或像有重物壓迫，常伴有氣短、心慌或焦慮情緒。一、胸部壓迫感這是胸悶最典型的感覺，患者常描述為胸口像被石頭壓住、被帶子緊緊勒住或感覺胸腔空間變小。這種感覺可能持續(xù)存在，也可能陣發(fā)性出現(xiàn)，在活動或情緒激動時加重，安靜休息時緩解。它可能局限于胸骨后或心前區(qū)，也可能范圍較廣，難以精確定位。這種...219次瀏覽 2025-12-03
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