缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過(guò)多、慢性疾病等因素引起。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑等方式治療。
長(zhǎng)期飲食不均衡或偏食可能導(dǎo)致鐵攝入不足。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物富含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵,吸收率相對(duì)較低。建議日常飲食中增加富含鐵的食物,同時(shí)搭配維生素C含量高的水果蔬菜,有助于提高鐵的吸收率。
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等可能影響鐵的吸收。胃酸分泌減少或胃部手術(shù)后也會(huì)降低鐵的吸收能力。這類(lèi)情況通常需要醫(yī)生評(píng)估后使用鐵劑補(bǔ)充,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。同時(shí)需要治療原發(fā)疾病以改善鐵吸收功能。
生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童青少年、孕婦及哺乳期婦女對(duì)鐵的需求量明顯增加。月經(jīng)期女性因周期性失血也需要更多鐵補(bǔ)充。這類(lèi)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加富含鐵的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
長(zhǎng)期慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因。消化道出血、痔瘡出血、月經(jīng)量過(guò)多等情況都會(huì)造成鐵丟失。需要針對(duì)出血原因進(jìn)行治療,如使用云南白藥膠囊止血,同時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片等鐵劑。嚴(yán)重出血可能需要輸血治療。
慢性腎病、心力衰竭、腫瘤等慢性疾病可能干擾鐵的代謝和利用。這類(lèi)患者往往需要治療原發(fā)病的同時(shí)補(bǔ)充鐵劑,如使用蔗糖鐵注射液等靜脈鐵劑。治療過(guò)程中需要定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。
預(yù)防缺鐵性貧血應(yīng)注意均衡飲食,適量增加富含鐵的食物攝入。育齡期女性、兒童、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群可定期檢查血常規(guī)。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鐵劑,避免自行長(zhǎng)期大量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過(guò)載。同時(shí)要積極治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)疾病,從根本上解決缺鐵問(wèn)題。
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