蕁麻疹可能由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理、避免誘因等方式治療。
蕁麻疹可能與食物、藥物、花粉等過敏原接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。明確過敏原后需避免再次接觸,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)蕁麻疹,常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。針對(duì)細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素,病毒感染通常以對(duì)癥治療為主。感染控制后蕁麻疹癥狀多能自行緩解。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可能導(dǎo)致物理性蕁麻疹,表現(xiàn)為特定刺激后出現(xiàn)的局限性風(fēng)團(tuán)?;颊咝璞苊庖阎锢碚T因,急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。
部分慢性蕁麻疹與自身抗體攻擊肥大細(xì)胞有關(guān),癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周。除常規(guī)抗組胺藥外,可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)。
遺傳性血管性水腫等特殊類型蕁麻疹與基因突變相關(guān),表現(xiàn)為面部或肢體腫脹。急性發(fā)作需使用艾替班特注射液,長(zhǎng)期預(yù)防可選用達(dá)那唑膠囊。此類患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物并告知家屬病史。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于識(shí)別誘因。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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