發(fā)燒可能由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、腫瘤性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍的表現(xiàn),通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。
細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染是引起發(fā)燒的常見原因。上呼吸道感染可能表現(xiàn)為咽痛、咳嗽,可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、利巴韋林片等藥物。泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。結(jié)核感染可能伴隨盜汗消瘦,需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗。
組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、大面積燒傷等情況可能導(dǎo)致吸收熱。輸血反應(yīng)、藥物熱等也可能引起體溫升高。中暑屬于體溫調(diào)節(jié)障礙,需要立即降溫處理。這些情況通常需要針對原發(fā)因素進(jìn)行治療。
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病常伴有長期低熱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫痛??墒褂貌悸宸揖忈屇z囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥反應(yīng)。過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致短暫體溫升高。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱。實體腫瘤晚期可能因腫瘤壞死因子釋放導(dǎo)致發(fā)熱。這類發(fā)熱通常對抗生素治療無效,需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等明確診斷。
下丘腦損傷、腦出血、腦腫瘤等可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞。這類發(fā)熱多為持續(xù)性高熱,可能伴隨意識障礙、抽搐等癥狀。需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,可使用對乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓等退熱藥物。
出現(xiàn)發(fā)燒時應(yīng)多休息、適量補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)空氣流通。體溫超過38.5攝氏度可考慮物理降溫,如溫水擦浴。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識改變、皮疹、抽搐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。兒童、老年人及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱更需密切關(guān)注病情變化。
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