皮疹是指皮膚表面出現(xiàn)的異常病變,主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、鱗屑等多種形態(tài),可能伴隨瘙癢、疼痛或灼熱感。皮疹可由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、病毒感染、藥物過敏等原因引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
接觸性皮炎通常因皮膚直接接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致,如金屬、化妝品、清潔劑等。表現(xiàn)為局部紅斑、水腫或密集小水皰,邊界清晰。急性期可用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。避免搔抓并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是關(guān)鍵。
濕疹與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),常見于四肢屈側(cè)和面部。皮損呈多形性,包括紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變。建議使用尿素維E乳膏保濕,急性期可短期外用鹵米松乳膏,慢性肥厚性皮損可能需要復(fù)方氟米松軟膏。日常需減少熱水燙洗和過度清潔。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇癢,多由食物、藥物或物理刺激誘發(fā)。輕癥可口服氯雷他定片,反復(fù)發(fā)作者需聯(lián)合地氯雷他定干混懸劑或鹽酸西替利嗪滴劑。慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄飲食日記,避免冷熱刺激和緊身衣物壓迫。
水痘、帶狀皰疹等病毒感染可引起特征性皮疹。水痘皮疹呈向心性分布,皰疹液清亮;帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)段分布伴疼痛??共《局委熜柙缙谑褂冒⑽袈屙f片或泛昔洛韋膠囊,皰疹破潰可外涂阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。
藥物過敏常見于抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥,表現(xiàn)為全身對稱性紅斑或紫癜。立即停用致敏藥物,嚴(yán)重者需口服醋酸潑尼松片,配合苯海拉明注射液抗過敏。重癥藥疹如大皰性表皮松解癥必須住院治療。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免過度洗浴和使用堿性皂類。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時涂抹無香精保濕霜。記錄皮疹變化和可能誘因,出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或皮疹快速擴(kuò)散時須立即就醫(yī)。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,保持規(guī)律作息有助于皮膚屏障修復(fù)。
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