前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常伴隨尿流變細(xì)、排尿不盡感等表現(xiàn)。
前列腺增生早期常見尿頻尿急,尤其夜間排尿次數(shù)明顯增加。這與前列腺增大壓迫尿道導(dǎo)致膀胱敏感度升高有關(guān)。建議減少睡前飲水量,避免攝入咖啡因等刺激性飲品。若癥狀持續(xù)加重,需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解尿道壓力。
隨著腺體持續(xù)增大,可能出現(xiàn)排尿等待、尿流分叉或中斷等癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿潴留,需緊急導(dǎo)尿處理。藥物治療可選擇甲磺酸多沙唑嗪片聯(lián)合植物制劑如普樂安片,必要時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等外科治療。
尿道受壓會(huì)導(dǎo)致尿流速度減慢、尿線變細(xì),常伴有排尿時(shí)間延長。這類癥狀提示膀胱代償功能開始減退。除常規(guī)藥物治療外,可嘗試溫水坐浴改善局部血液循環(huán),定期進(jìn)行尿流率檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
排尿后膀胱內(nèi)殘留尿液超過50毫升即屬異常,容易引發(fā)尿路感染??赏ㄟ^超聲檢測殘余尿量,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌功能。長期殘余尿量過多者需評(píng)估是否需手術(shù)解除梗阻。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)血尿、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。血尿患者需使用氨甲環(huán)酸片止血,合并感染時(shí)選用左氧氟沙星片抗炎。反復(fù)尿潴留或腎功能受損者,建議行前列腺剜除術(shù)等根治性治療。
前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留或持續(xù)血尿時(shí)需立即就醫(yī)。
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