骨質(zhì)增生可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運動如游泳、騎自行車,有助于增強(qiáng)肌肉力量并維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚類,延緩骨質(zhì)流失。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。紅外線照射能緩解肌肉痙攣和疼痛,每次治療20-30分鐘。體外沖擊波治療適用于跟骨骨刺,通過機(jī)械應(yīng)力刺激組織修復(fù)。建議每周進(jìn)行2-3次物理治療,連續(xù)4-6周。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。骨化三醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝,適用于合并骨質(zhì)疏松者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行調(diào)整劑量。
采用艾灸刺激足三里、腎俞等穴位,溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草煎湯外敷,每日1-2次。推拿手法松解局部粘連組織,配合活血化瘀類膏藥如消痛貼膏。中醫(yī)治療需持續(xù)2-3個月,期間注意防寒保暖。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形病例,術(shù)后需進(jìn)行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需完善影像學(xué)評估,術(shù)后注意預(yù)防深靜脈血栓和感染。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重需及時就診。日常可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)活動度。
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