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嬰兒大便出血怎么治療

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嬰兒大便出血可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式治療。嬰兒大便出血通常由肛裂、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、腸套疊、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)大便出血可能與母親飲食有關(guān)，母親需避免攝入辛辣刺激性食物或易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低敏配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新引入的食物，給予易消化的米糊、蘋(píng)果泥等溫和食物。喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。

2、補(bǔ)充水分

嬰兒排便困難導(dǎo)致的肛裂出血需增加水分?jǐn)z入。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在兩餐之間可適量喂食溫開(kāi)水。6個(gè)月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋(píng)果汁或梨汁，有助于軟化大便。注意觀察尿量，確保每日有6-8次排尿，防止脫水加重便秘。

3、使用藥物

細(xì)菌性腸炎引起的大便出血需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性腸炎可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。肛裂出血可局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。使用開(kāi)塞露幫助排便時(shí)須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免頻繁使用產(chǎn)生依賴(lài)。

4、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)血便、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。腸套疊引起的果醬樣大便需通過(guò)空氣灌腸復(fù)位。懷疑先天性巨結(jié)腸時(shí)需做鋇劑灌腸造影。便血伴皮膚瘀斑需排查血小板減少性紫癜等血液疾病。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效的腸套疊需行剖腹探查術(shù)。確診為先天性巨結(jié)腸的嬰兒需接受根治性手術(shù)。美克爾憩室引起的反復(fù)出血需手術(shù)切除病變腸段。手術(shù)前后需嚴(yán)格禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后需密切觀察排便情況，定期復(fù)查腸道功能恢復(fù)狀況。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒大便帶血時(shí)不要驚慌，首先記錄出血顏色、量和伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。避免自行使用止血藥物或偏方。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡，暫停可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可咨詢(xún)醫(yī)生后選擇深度水解蛋白奶粉。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、精神萎靡等異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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