肛周炎癥狀主要有肛門疼痛、瘙癢、紅腫、分泌物增多、排便不適等。肛周炎是肛門周圍皮膚或黏膜的炎癥,可能與感染、衛(wèi)生不良、飲食刺激等因素有關(guān)。
肛門疼痛是肛周炎的常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛、灼痛,排便時(shí)可能加重。疼痛可能與局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可放射至?xí)幓蝼疚膊??;颊呖勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
肛門瘙癢多由炎癥分泌物刺激皮膚引起,夜間可能加劇。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,加重感染風(fēng)險(xiǎn)。建議保持局部清潔干燥,避免使用堿性肥皂清洗,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏緩解瘙癢,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏。
肛周皮膚會(huì)出現(xiàn)充血性紅斑或腫脹,觸診有溫?zé)岣?,可能伴隨皮下硬結(jié)。紅腫范圍與炎癥程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。早期可冷敷減輕腫脹,形成膿腫后需切開引流,并口服頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。
炎性滲出會(huì)導(dǎo)致肛門潮濕,內(nèi)褲可見膿性、血性或黏液性分泌物。分泌物可能帶有異味,長期刺激可能引發(fā)濕疹樣改變。需每日用生理鹽水清洗,滲液較多時(shí)可使用高錳酸鉀溶液坐浴,必要時(shí)口服阿奇霉素片抗感染。
排便時(shí)可能出現(xiàn)肛門灼熱感、里急后重或便意頻繁,部分患者因疼痛抑制排便導(dǎo)致便秘。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便,排便后可用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
肛周炎患者需注意保持肛門清潔,每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿腫等情況,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
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