髕骨關節(jié)炎是指髕骨與股骨滑車之間的關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變導致的慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為膝關節(jié)前側(cè)疼痛、活動受限及摩擦感。髕骨關節(jié)炎可能與長期勞損、創(chuàng)傷、肥胖、髕骨軌跡異常、年齡增長等因素有關，通常通過體格檢查、影像學檢查確診。
1、長期勞損
髕骨關節(jié)炎可能與長期重復性膝關節(jié)活動有關，如頻繁上下樓梯、深蹲或久跪。這類動作會增加髕股關節(jié)壓力，導致軟骨磨損加速?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為上下坡時膝蓋酸脹，休息后緩解。日常需減少爬坡、跳躍等動作，可選擇游泳等低沖擊運動。若疼痛明顯，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
2、創(chuàng)傷因素
膝關節(jié)直接外傷或髕骨脫位可能導致軟骨損傷，繼而引發(fā)髕骨關節(jié)炎。急性損傷后可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹、淤血，慢性期表現(xiàn)為屈膝時彈響或卡頓感。需通過MRI評估軟骨損傷程度，急性期可采用冰敷制動，慢性期可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等治療。
3、肥胖超重
體重超過標準會顯著增加髕股關節(jié)負荷，肥胖人群患病概率較高。典型表現(xiàn)為久坐后站起時膝蓋發(fā)僵，行走初期疼痛明顯。建議通過飲食控制結(jié)合低強度運動減重，如騎自行車時調(diào)高車座減少屈膝角度。醫(yī)生可能開具依托考昔片輔助鎮(zhèn)痛，同時推薦補充鈣爾奇D片改善骨骼健康。
4、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨等解剖異常會導致關節(jié)面應力分布不均，加速軟骨退化?；颊叱Ｓ邢ドw打軟腿現(xiàn)象，下樓梯時癥狀加重?？赏ㄟ^股四頭肌強化訓練改善髕骨穩(wěn)定性，嚴重者需佩戴髕骨穩(wěn)定支具。藥物治療包括洛索洛芬鈉片及關節(jié)腔注射倍他米松注射液。
5、年齡因素
中老年群體因軟骨修復能力下降更易患病，女性絕經(jīng)后雌激素減少會加速關節(jié)退化。典型表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬，活動后稍緩解但久行復痛。建議增加奶制品和深綠色蔬菜攝入，醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸葡萄糖胺膠囊、鮭魚降鈣素噴鼻劑等延緩病程進展。
髕骨關節(jié)炎患者日常應避免爬山、蹲跪等動作，選擇平底軟底鞋減少關節(jié)沖擊。體重超標者需制定漸進式減重計劃，每周進行3-5次水中運動或坐姿直腿抬高訓練。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時可局部熱敷15-20分鐘。若保守治療3-6個月無效，或出現(xiàn)關節(jié)畸形、夜間靜息痛等癥狀，需及時評估是否需關節(jié)鏡清理術或髕骨置換術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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