胃食管反流和反流性食管炎通常在概念、病因、癥狀、診斷方法、治療方式等方面存在一定區(qū)別。如有不適,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性改善。
1.概念:胃食管反流是一種生理現(xiàn)象,指胃內(nèi)容物反流至食管,不會(huì)對(duì)身體造成損害。而反流性食管炎是一種疾病,是由于胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜破損、炎癥改變,屬于胃食管反流病的一種類型。
2.病因:胃食管反流的病因包括食管下括約肌功能障礙、食管清除能力降低、胃排空延遲等。一些生活習(xí)慣如暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)多油膩食物、吸煙、飲酒等,可能導(dǎo)致胃食管反流。反流性食管炎除了這些因素外,食管黏膜防御功能減弱是重要原因,長(zhǎng)期的胃食管反流會(huì)不斷刺激食管黏膜,當(dāng)食管黏膜的自我修復(fù)和防御能力不足以抵抗反流物的損傷時(shí),就會(huì)引發(fā)炎癥。
3.癥狀:胃食管反流主要癥狀為胃灼熱和反流,多在進(jìn)食后出現(xiàn),平臥或彎腰時(shí)加重。部分患者可能伴有胸痛、上腹痛等癥狀。反流性食管炎除了胃灼熱和反流癥狀外,還會(huì)有吞咽疼痛、吞咽困難等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便等食管黏膜出血、潰瘍的癥狀,對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大。
4.診斷:胃食管反流的診斷主要依據(jù)癥狀,結(jié)合食管pH監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定等檢查,評(píng)估食管下括約肌功能和食管的酸暴露情況。而反流性食管炎的診斷除了上述檢查外,還需要依靠?jī)?nèi)鏡檢查,直接觀察食管黏膜的損傷程度,這是診斷反流性食管炎的重要依據(jù),能明確食管黏膜是否存在充血、水腫、糜爛、潰瘍等病變。
5.治療方式:胃食管反流的治療以調(diào)整生活方式為主,如抬高床頭、避免睡前2小時(shí)進(jìn)食、減少高脂肪食物攝入等?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利片等藥物進(jìn)行緩解。
建議患者避免吃不潔的食物,以免加重病情,不利于維持身體健康。
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