慢性肝炎一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。慢性肝炎的治療效果與病因、病程及個體差異有關(guān),主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝護肝、對癥支持、定期監(jiān)測等方式。
病毒性肝炎如乙型或丙型肝炎需長期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物,可抑制病毒復(fù)制。丙型肝炎患者使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物有較高臨床治愈概率。酒精性肝炎必須嚴格戒酒并配合水飛薊素膠囊等保肝藥物。非酒精性脂肪性肝炎需通過控制體重、改善胰島素抵抗進行干預(yù)。自身免疫性肝炎需長期服用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。所有類型患者均應(yīng)避免肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能、超聲及病毒學(xué)指標。
慢性肝炎患者日常需保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制高脂高糖食物。避免熬夜勞累,適度進行太極拳等低強度運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗病毒藥物。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹脹時應(yīng)及時就醫(yī)。通過醫(yī)患配合和長期管理,多數(shù)患者可實現(xiàn)病情穩(wěn)定,部分甚至達到臨床治愈標準。
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