小兒支氣管肺炎是指嬰幼兒因感染或非感染因素引起的支氣管和肺部炎癥,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。主要有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等因素引起。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體,患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,隨后發(fā)展為咳嗽伴痰鳴。醫(yī)生可能建議使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療,同時配合霧化吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時,常見高熱不退、膿性痰液等癥狀。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。治療期間家長應(yīng)定時測量體溫,鼓勵患兒多飲水以稀釋痰液。
肺炎支原體感染多表現(xiàn)為刺激性干咳伴低熱,肺部聽診可能聞及哮鳴音。臨床常用阿奇霉素干混懸劑進行治療,用藥期間需觀察有無胃腸道不良反應(yīng)?;純簯?yīng)保持充足休息,避免劇烈運動加重咳嗽癥狀。
嬰幼兒誤吸奶汁、食物等可能導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。這種情況需立即就醫(yī)進行支氣管鏡取出,必要時使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應(yīng)。家長喂養(yǎng)時應(yīng)保持正確姿勢,避免進食時哭鬧。
先天性免疫功能障礙患兒易反復(fù)發(fā)生肺炎,可能伴隨生長發(fā)育遲緩。除常規(guī)抗感染治療外,可能需要靜脈注射人免疫球蛋白。日常需加強營養(yǎng)支持,按計劃接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等,少量多餐避免嗆咳。恢復(fù)期可適當(dāng)進行拍背排痰護理,保持每日飲水量。注意觀察呼吸頻率和精神狀態(tài),若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡等癥狀需立即復(fù)診。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗玩具和衣物減少病原體滋生。
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