結(jié)核菌素試驗結(jié)果主要通過觀察注射部位的皮膚硬結(jié)直徑來判斷,一般分為陰性、陽性、強陽性三種情況。結(jié)核菌素試驗是篩查結(jié)核分枝桿菌感染的重要方法,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合評估。
陰性結(jié)果通常表現(xiàn)為注射后48-72小時皮膚硬結(jié)直徑小于5毫米或無反應,可能提示未感染結(jié)核分枝桿菌或處于感染早期免疫反應未形成。但免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。陽性結(jié)果表現(xiàn)為硬結(jié)直徑5-9毫米,提示存在結(jié)核分枝桿菌感染或卡介苗接種后的免疫反應。強陽性結(jié)果硬結(jié)直徑超過15毫米或伴有水皰壞死,高度提示活動性結(jié)核感染,兒童強陽性具有更高臨床意義。醫(yī)務人員測量時需觸摸確定硬結(jié)邊緣而非僅觀察紅暈,記錄最大橫徑與縱徑的平均值。試驗后出現(xiàn)輕微瘙癢屬正常現(xiàn)象,避免抓撓注射部位。
結(jié)核菌素試驗陽性者需進一步完善胸部影像學檢查、痰涂片培養(yǎng)等確診活動性結(jié)核病。日常生活中應注意保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強免疫力,規(guī)律作息避免過度疲勞。結(jié)核病患者應嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,家庭成員建議進行篩查。出現(xiàn)長期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應及時就醫(yī)排查結(jié)核感染。
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