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急性重型肝炎的表現(xiàn)癥狀

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急性重型肝炎主要表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病、腹水和肝腎綜合征等癥狀。急性重型肝炎是肝炎中最嚴(yán)重的類型，病情進(jìn)展迅速，若不及時(shí)治療可能危及生命。

1、黃疸

黃疸是急性重型肝炎最常見(jiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。黃疸是由于肝細(xì)胞大量壞死，導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高所致?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。黃疸程度往往與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，黃疸越深，提示肝細(xì)胞壞死越嚴(yán)重。

2、凝血功能障礙

急性重型肝炎患者常出現(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、皮下瘀斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。這是由于肝臟合成凝血因子的能力下降，導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。凝血功能障礙是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，凝血功能越差，預(yù)后越不良。

3、肝性腦病

肝性腦病是急性重型肝炎的特征性表現(xiàn)，早期可表現(xiàn)為性格改變、行為異常、睡眠障礙，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙，最終發(fā)展為昏迷。肝性腦病是由于肝臟解毒功能衰竭，血氨等毒性物質(zhì)通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致。肝性腦病的分級(jí)對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。

4、腹水

急性重型肝炎患者可出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹不適。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。腹水多為漏出液，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。腹水的出現(xiàn)提示肝功能嚴(yán)重受損，預(yù)后較差。

5、肝腎綜合征

肝腎綜合征是急性重型肝炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血肌酐升高。這是由于有效循環(huán)血量不足，腎血管收縮導(dǎo)致腎功能衰竭。肝腎綜合征一旦發(fā)生，病死率極高，需要及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

急性重型肝炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免任何可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的因素。飲食上應(yīng)給予高糖、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食，限制鈉鹽攝入。對(duì)于出現(xiàn)肝性腦病的患者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、尿量變化，一旦出現(xiàn)病情加重跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。治療上需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，包括保肝、降酶、退黃、防治并發(fā)癥等措施，必要時(shí)需考慮肝移植。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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