急性黃疸肝炎可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。急性黃疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、膽道梗阻等原因引起。
急性黃疸肝炎患者需要臥床休息,減少體力消耗,有助于肝臟恢復(fù)。飲食上選擇低脂、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等,避免油膩辛辣刺激。每日保持適量飲水,促進(jìn)代謝廢物排出。出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可少量多餐,必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。膽汁淤積明顯者可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,禁止自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)將黃疸分為陽黃與陰黃,陽黃可選用茵梔黃顆粒清熱利濕,陰黃可用茵陳五苓丸溫化寒濕。針灸選取肝俞、膽俞、足三里等穴位疏肝利膽。中藥湯劑常用茵陳蒿湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。治療期間忌食生冷,配合艾灸可增強(qiáng)療效。
膽道梗阻引起的黃疸需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻,嚴(yán)重肝硬化患者可能需肝移植手術(shù)。急性肝衰竭時(shí)可能采用人工肝支持系統(tǒng)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后需預(yù)防感染并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。手術(shù)方案需由肝膽外科醫(yī)生根據(jù)具體病情制定。
患者衣物需單獨(dú)清洗消毒,避免與他人共用餐具。保持居室通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭物體表面??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度勞累。戒除煙酒,慎用對(duì)肝臟有損傷的藥物。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日尿色、糞便顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
急性黃疸肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)?;謴?fù)期可適量食用紅棗、枸杞、山藥等健脾養(yǎng)肝食材,避免腌制、霉變食物。注意觀察皮膚瘙癢、意識(shí)狀態(tài)等變化,出現(xiàn)嗜睡、煩躁等肝性腦病前兆需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),有助于肝功能恢復(fù)。
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