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如何處理產(chǎn)后出血

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產(chǎn)后出血可通過(guò)子宮按摩、藥物治療、手術(shù)治療、輸血治療、介入治療等方式處理。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、子宮按摩

子宮按摩有助于促進(jìn)子宮收縮,減少出血。按摩時(shí)需將手掌放在產(chǎn)婦腹部,輕柔地按壓子宮底部,重復(fù)進(jìn)行。子宮按摩適用于子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血,操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng)傷。按摩過(guò)程中需觀察出血量及產(chǎn)婦反應(yīng),若效果不佳需及時(shí)采取其他措施。

2、藥物治療

藥物治療產(chǎn)后出血常用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片等??s宮素能直接刺激子宮平滑肌收縮,卡前列素氨丁三醇可增強(qiáng)子宮收縮力,米索前列醇具有促進(jìn)子宮收縮的作用。藥物治療適用于輕中度產(chǎn)后出血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括宮腔填塞術(shù)、子宮壓迫縫合術(shù)、子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等。宮腔填塞術(shù)通過(guò)填塞宮腔壓迫止血,子宮壓迫縫合術(shù)可機(jī)械性壓迫子宮壁血管,子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)直接阻斷子宮血供。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或嚴(yán)重產(chǎn)后出血,需根據(jù)具體情況選擇術(shù)式。

4、輸血治療

輸血治療可補(bǔ)充血容量及凝血因子,改善組織缺氧狀態(tài)。輸血包括輸注紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿、血小板等成分血。輸血治療適用于大量失血導(dǎo)致的休克或凝血功能障礙,需嚴(yán)格掌握輸血指征并監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)。

5、介入治療

介入治療采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷出血血管。該方法通過(guò)導(dǎo)管選擇性栓塞子宮動(dòng)脈,止血效果確切且創(chuàng)傷小。介入治療適用于保守治療無(wú)效且希望保留生育功能的產(chǎn)婦,需由專業(yè)介入科醫(yī)師操作。

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥,需立即就醫(yī)處理。產(chǎn)婦應(yīng)保持平臥位,避免劇烈活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員需密切監(jiān)測(cè)生命體征、尿量及出血量,及時(shí)補(bǔ)充血容量。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔,預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物幫助造血。保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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