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怎樣判斷骨性錯(cuò)頜畸形

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骨性錯(cuò)頜畸形可通過臨床檢查、影像學(xué)評(píng)估、模型分析、頭影測(cè)量及功能分析等方式判斷。該疾病通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、頜骨發(fā)育異?；蚣膊〉纫蛩匾?。

1、臨床檢查

醫(yī)生會(huì)觀察面部對(duì)稱性、頜骨位置及牙齒排列情況。通過測(cè)量上下頜骨關(guān)系、牙齒覆蓋程度等指標(biāo)初步判斷是否存在骨性錯(cuò)頜畸形。常見表現(xiàn)為下頜前突、上頜后縮或開合畸形等。若伴有咀嚼困難或發(fā)音障礙需進(jìn)一步檢查。

2、影像學(xué)評(píng)估

拍攝全景片、頭顱側(cè)位片可清晰顯示頜骨形態(tài)及位置關(guān)系。CT或錐形束CT能三維重建頜骨結(jié)構(gòu)，精確測(cè)量頜骨長(zhǎng)度、寬度及角度異常。影像學(xué)檢查可區(qū)分牙性錯(cuò)頜與骨性錯(cuò)頜，后者可見頜骨基骨明顯發(fā)育異常。

3、模型分析

取患者牙頜石膏模型進(jìn)行測(cè)量分析，評(píng)估牙弓寬度、牙齒擁擠度及咬合關(guān)系。通過模型可計(jì)算Bolton指數(shù)分析牙齒大小比例，輔助判斷骨性錯(cuò)頜的嚴(yán)重程度。模型分析對(duì)制定正畸-正頜聯(lián)合治療方案具有重要價(jià)值。

4、頭影測(cè)量

通過頭顱側(cè)位片描記標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行X線頭影測(cè)量，分析SNA角、SNB角等關(guān)鍵指標(biāo)。ANB角超過正常范圍提示骨性錯(cuò)頜，數(shù)值越大畸形越嚴(yán)重。頭影測(cè)量能定量評(píng)估頜骨前后向、垂直向發(fā)育異常，是診斷骨性錯(cuò)頜的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、功能分析

評(píng)估顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡、咀嚼肌功能及咬合力分布。骨性錯(cuò)頜患者常伴有關(guān)節(jié)彈響、肌肉疼痛等功能紊亂。下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記儀可記錄異常運(yùn)動(dòng)模式，肌電圖檢查能發(fā)現(xiàn)肌肉活動(dòng)失衡，這些均為制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。

建議定期進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)干預(yù)。避免長(zhǎng)期吮指、口呼吸等不良習(xí)慣。確診后需根據(jù)畸形類型選擇正畸治療或正頜手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期保持并配合功能訓(xùn)練。日常注意保持口腔衛(wèi)生，均衡飲食促進(jìn)頜骨健康發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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