剖腹產(chǎn)通常需要插導(dǎo)尿管,主要目的是排空膀胱以避免術(shù)中損傷,同時(shí)便于術(shù)后監(jiān)測(cè)尿量。導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般為術(shù)后24-48小時(shí),具體需根據(jù)產(chǎn)婦恢復(fù)情況決定。
剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù),術(shù)中需切開(kāi)多層組織到達(dá)子宮。充盈的膀胱可能阻礙手術(shù)視野,增加操作難度,甚至導(dǎo)致膀胱意外損傷。術(shù)前留置導(dǎo)尿管可確保膀胱持續(xù)排空,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后產(chǎn)婦因麻醉和傷口疼痛可能暫時(shí)無(wú)法自主排尿,導(dǎo)尿管能幫助維持正常排尿功能。此外,通過(guò)監(jiān)測(cè)尿量可評(píng)估術(shù)后出血量及腎功能狀態(tài),對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥有重要意義。
部分產(chǎn)婦可能因?qū)蚬艽碳ぎa(chǎn)生輕微不適,如尿道灼熱感或尿頻錯(cuò)覺(jué)。這種情況通常無(wú)需特殊處理,拔管后癥狀自行消失。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁或腰痛,需及時(shí)告知醫(yī)生處理。導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,避免拉扯導(dǎo)管。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期消毒尿道口,降低感染概率。
術(shù)后拔除導(dǎo)尿管前,醫(yī)護(hù)人員會(huì)先關(guān)閉導(dǎo)管訓(xùn)練膀胱功能。拔管后產(chǎn)婦應(yīng)盡早嘗試自主排尿,初次排尿可能有輕微刺痛感,屬正?,F(xiàn)象。若6小時(shí)內(nèi)未排尿或出現(xiàn)排尿困難、血尿等情況需及時(shí)告知醫(yī)生?;謴?fù)期建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少尿道刺激。合理使用收腹帶可減輕腹部用力時(shí)的疼痛感,但不宜過(guò)緊以免壓迫膀胱。
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