甲狀腺結節(jié)可通過定期復查、藥物治療、射頻消融術、微波消融術、手術切除等方式治療。甲狀腺結節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳、炎癥刺激、放射線暴露、甲狀腺激素異常等因素有關。
體積較小且無惡性征象的甲狀腺結節(jié)通常建議定期復查。每6-12個月進行甲狀腺超聲檢查,監(jiān)測結節(jié)大小及形態(tài)變化。復查期間避免頸部受壓或外傷,保持規(guī)律作息。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草口服液等藥物調節(jié)激素水平。藥物治療期間需定期檢測促甲狀腺激素水平,避免自行調整藥量。
適用于3-4厘米的良性結節(jié),通過電極針產生高溫使結節(jié)凝固壞死。術后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞或頸部腫脹,需避免劇烈運動1周。該方法創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能。
通過微波熱能破壞結節(jié)組織,適合位置較深的良性結節(jié)。治療時間約30分鐘,術后結節(jié)體積可縮小50%以上。需在超聲引導下操作,術后24小時冰敷減輕水腫。
疑似惡性或壓迫氣管的結節(jié)需行甲狀腺部分/全切術。術后可能需終身服用甲狀腺激素,需監(jiān)測血鈣預防甲狀旁腺損傷。術后2周避免頸部過度活動,定期復查甲狀腺功能。
甲狀腺結節(jié)患者應保持低碘或適碘飲食,避免海帶紫菜等富碘食物過量攝入。規(guī)律運動有助于改善甲狀腺血液循環(huán),但避免頸部劇烈扭轉動作。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑補充甲狀腺激素,定期復查超聲和甲狀腺功能。
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