防止早產(chǎn)可通過控制感染、避免過度勞累、定期產(chǎn)檢、保持健康生活方式、及時(shí)治療妊娠并發(fā)癥等方式實(shí)現(xiàn)。早產(chǎn)可能與生殖道感染、宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、多胎妊娠等因素有關(guān)。
生殖道感染是早產(chǎn)的常見誘因,細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等可能刺激子宮收縮。孕期需注意會陰清潔,避免不潔性生活,出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)感染類型開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,禁止自行用藥。
長期站立、重體力勞動(dòng)或精神緊張可能增加早產(chǎn)概率。建議孕婦每日保持8-10小時(shí)睡眠,避免提重物超過5公斤,工作期間每2小時(shí)休息10分鐘。出現(xiàn)下腹墜脹、腰酸等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)需立即臥床休息。
規(guī)范產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)宮頸縮短、子宮敏感等問題。妊娠28周后建議每2周檢查一次,重點(diǎn)監(jiān)測宮頸長度和胎兒纖維連接蛋白水平。對于有早產(chǎn)史者,醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道緩釋凝膠預(yù)防性治療。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克,補(bǔ)充鈣劑600毫克,戒煙并避免二手煙。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。體重增長應(yīng)控制在每周0.3-0.5公斤范圍內(nèi)。
妊娠期糖尿病、子癇前期等疾病需嚴(yán)格管理。血糖異常者需通過胰島素注射液控制餐后血糖在6.7mmol/L以下,血壓升高者可能需服用拉貝洛爾片。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需立即住院治療。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免長時(shí)間乘坐顛簸交通工具,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素E,每日飲用溫水1500-2000毫升。如出現(xiàn)每小時(shí)超過4次的規(guī)律宮縮、陰道流液或見紅,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)。有早產(chǎn)高危因素者應(yīng)在妊娠24周后提前準(zhǔn)備待產(chǎn)物品。
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