左側(cè)睪丸下垂可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。睪丸下垂可能與精索靜脈曲張、腹股溝疝、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少增加腹壓的動(dòng)作如提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,使用陰囊托帶減輕下墜感。每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
對于輕度精索靜脈曲張引起的下垂,可采用陰囊冷敷緩解腫脹疼痛。低頻脈沖電刺激或超聲波治療有助于改善局部微循環(huán)。中醫(yī)針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。
精索靜脈曲張可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流,地奧司明片減輕血管通透性。睪丸鞘膜積液可服用桂枝茯苓膠囊利水消腫,配合外用金黃散軟膏。細(xì)菌性炎癥需用頭孢克洛分散片抗感染。
適用于重度精索靜脈曲張患者,通過腹腔鏡或開放手術(shù)結(jié)扎病變靜脈。術(shù)后需臥床3天避免陰囊血腫,1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。該手術(shù)能有效改善睪丸淤血和溫度調(diào)節(jié)異常。
腹股溝疝導(dǎo)致的睪丸下垂需行無張力疝修補(bǔ)術(shù),使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)腹股溝管后壁。術(shù)后2周內(nèi)避免咳嗽和便秘,3個(gè)月后逐步恢復(fù)體力活動(dòng)。合并隱睪者需同期行睪丸固定術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或騎馬,定期自我檢查睪丸形態(tài)和位置變化。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫或硬結(jié)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測睪丸血流和生精功能。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳或慢跑,有助于改善盆腔血液循環(huán)。
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