卵巢囊腫若不及時(shí)治療,可能引發(fā)囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染等急癥,長(zhǎng)期未干預(yù)的囊腫還存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。卵巢囊腫的處理需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定,主要風(fēng)險(xiǎn)包括急腹癥、不孕、內(nèi)分泌紊亂及惡性病變。
生理性囊腫如黃體囊腫通??勺孕邢?,但若持續(xù)增大可能壓迫膀胱或直腸,導(dǎo)致尿頻、便秘。病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫可能引起進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕,漿液性囊腺瘤存在潛在惡變概率。囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊易誘發(fā)囊腫破裂,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血和劇烈腹痛。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于體位突然改變時(shí),表現(xiàn)為突發(fā)下腹絞痛伴惡心嘔吐,需緊急手術(shù)避免卵巢壞死。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫實(shí)性成分增多時(shí),需警惕卵巢癌可能。
建議定期進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,避免過(guò)度腹部按壓或劇烈運(yùn)動(dòng)。腹痛加劇、發(fā)熱或陰道異常出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。合并內(nèi)分泌紊亂者可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥調(diào)節(jié),但藥物無(wú)法消除囊腫本體。疑似惡性或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的囊腫需考慮腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除。
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