剖腹產(chǎn)后可通過適當(dāng)活動、腹部按摩、飲食調(diào)整、藥物輔助、物理治療等方法促進(jìn)排氣。剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢,排氣不暢可能與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后臥床等因素有關(guān)。
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身活動,24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。早期活動能刺激腸蠕動,幫助腹腔內(nèi)氣體排出。注意避免劇烈運(yùn)動,活動時(shí)需家屬攙扶防止跌倒。每日可分3-4次進(jìn)行短時(shí)間活動,每次5-10分鐘為宜。
順時(shí)針按摩臍周腹部能促進(jìn)腸管蠕動,按摩前可涂抹薄荷油增強(qiáng)效果。手法需輕柔緩慢,避開手術(shù)切口區(qū)域,每次按摩10-15分鐘。按摩時(shí)可配合膝胸臥位,有助于氣體向直腸方向移動。
術(shù)后6小時(shí)可少量飲用蘿卜湯、陳皮水等理氣飲品,24小時(shí)后進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,待排氣后再逐步過渡到半流質(zhì)飲食。每日少量多餐,每次進(jìn)食量不超過200毫升。
可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或口服四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動力。嚴(yán)重腹脹者可短期使用甘油灌腸劑刺激排便排氣。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用強(qiáng)效瀉藥。
中醫(yī)穴位貼敷選用吳茱萸貼神闕穴,或采用艾灸足三里穴改善胃腸功能。醫(yī)院可進(jìn)行低頻電刺激治療,通過電流刺激促進(jìn)腸蠕動。物理治療需由專業(yè)人員操作,避免影響手術(shù)切口愈合。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,避免長時(shí)間平臥加重腹脹。飲食需從流質(zhì)逐漸過渡,2-3天后可增加南瓜、山藥等易消化食物。如48小時(shí)未排氣伴劇烈腹痛,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員排除腸梗阻等并發(fā)癥?;謴?fù)期間保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)。
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