急性腸胃炎初期癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱畏寒、全身乏力等。
急性腸胃炎初期常見胃部不適,表現(xiàn)為頻繁惡心并伴隨嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可能含有膽汁。胃腸黏膜受刺激或病原體毒素作用導(dǎo)致胃逆蠕動增強。建議暫時禁食2-4小時,嘔吐緩解后少量飲用溫水或口服補液鹽溶液。若嘔吐持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物,需警惕消化道出血。
臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn),腸鳴音亢進(jìn)伴隨多次水樣便。腸道蠕動加快導(dǎo)致排便次數(shù)增多,糞便可能含有未消化食物殘渣。輪狀病毒感染者常見蛋花湯樣便,細(xì)菌性腸炎可見黏液膿血便??删植繜岱缶徑饽c痙攣,避免使用強效止瀉藥掩蓋病情。
消化功能紊亂導(dǎo)致明顯厭食,甚至聞到食物氣味即引發(fā)惡心。胃腸黏膜充血水腫影響消化酶分泌,胃排空延遲產(chǎn)生飽脹感。發(fā)病初期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡至低脂低渣飲食。持續(xù)食欲不振超過3天需評估脫水及電解質(zhì)狀況。
細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)37.8-39℃中低度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身反應(yīng)。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱,諾如病毒感染常見短暫發(fā)熱。體溫超過38.5℃可物理降溫,避免使用非甾體抗炎藥加重胃腸刺激。持續(xù)高熱需排除其他感染灶。
體液丟失和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致能量代謝障礙,出現(xiàn)明顯疲倦感。嚴(yán)重脫水時可能伴隨頭暈、少尿等癥狀。建議臥床休息并補充含電解質(zhì)的口服補液溶液。出現(xiàn)意識模糊或尿量顯著減少提示重度脫水,需立即靜脈補液治療。
急性腸胃炎初期應(yīng)嚴(yán)格注意飲食管理,發(fā)病24小時內(nèi)以清流質(zhì)為主,如米湯、蘋果汁等,避免奶制品和高糖食物刺激腸道。癥狀緩解后逐漸嘗試香蕉、米飯、蘋果泥等低纖維食物。保持充足水分?jǐn)z入,每次腹瀉后補充100-200毫升口服補液鹽。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識改變或脫水體征,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和血生化檢查。
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