哺乳期痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時(shí)手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS稍衅诟箟涸龈?、長期便秘、久坐久站、分娩用力、激素變化等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。坐浴后需輕柔擦干,避免摩擦刺激。哺乳期女性坐浴時(shí)需注意水溫不宜過高,時(shí)間不宜過長,防止暈厥。若合并肛裂或感染,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下添加高錳酸鉀溶液。
增加膳食纖維攝入,每日進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。哺乳期需保證營養(yǎng)均衡,可適量補(bǔ)充酸奶、亞麻籽等調(diào)節(jié)腸道菌群的食物。
排便后使用無酒精濕巾清潔,或選擇溫水沖洗。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕。哺乳期女性需注意清潔產(chǎn)品成分,禁用含薄荷等刺激性成分的護(hù)理液。若痔核脫出,需輕柔復(fù)位并保持仰臥位休息。
外用藥可遵醫(yī)囑選用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡膏、熊膽痔靈栓等,內(nèi)服藥需謹(jǐn)慎選擇不影響哺乳的成分。禁用含利多卡因等麻醉成分的栓劑。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生,避免通過乳汁影響嬰兒。
對于反復(fù)出血、嵌頓或血栓性痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。哺乳期手術(shù)需評估麻醉方式,術(shù)后需暫停哺乳24-48小時(shí)。非緊急手術(shù)建議在斷奶后進(jìn)行。
哺乳期痔瘡護(hù)理需特別注意藥物安全性,避免使用含麝香、冰片等可能影響泌乳的成分。保持每日定時(shí)排便習(xí)慣,哺乳時(shí)采用側(cè)臥位減輕肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,哺乳期間建議每2小時(shí)變換姿勢,避免久坐壓迫。
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