臍帶繞頸可能會影響胎心,但多數(shù)情況下不會造成嚴(yán)重問題。臍帶繞頸可能與臍帶過長、胎兒活動頻繁、羊水過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎心監(jiān)護(hù)異常、胎動減少等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測胎心變化。
臍帶繞頸時,若繞頸較松或圈數(shù)較少,臍帶血流通常不受明顯影響,胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果多在正常范圍內(nèi)。此時胎兒活動可能略有減少,但通過改變體位、吸氧等措施可改善胎盤供氧。孕婦需每日定時監(jiān)測胎動,若胎動規(guī)律無明顯異常則無須過度擔(dān)憂。
當(dāng)臍帶繞頸過緊或多圈纏繞時,可能壓迫臍血管導(dǎo)致胎兒缺氧,胎心監(jiān)護(hù)會出現(xiàn)變異減速或晚期減速。這種情況可能伴隨胎動明顯減少或消失,需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生可能通過超聲檢查評估臍血流阻力指數(shù),必要時提前終止妊娠以保障胎兒安全。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,避免劇烈運動或長時間仰臥。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查,若發(fā)現(xiàn)胎心率基線異常、變異減少或反復(fù)減速,需及時住院觀察。分娩過程中需持續(xù)胎心監(jiān)測,繞頸兩周以上或伴有羊水過少時,剖宮產(chǎn)可能是更安全的選擇。
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