重型肝炎患者需嚴格遵循低脂、高蛋白、高維生素的飲食原則,避免加重肝臟負擔。飲食調整主要有控制蛋白質攝入量、限制脂肪攝入、補充維生素、避免刺激性食物、保持水分平衡等。
重型肝炎患者肝功能受損時,蛋白質代謝能力下降,過量攝入可能誘發(fā)肝性腦病。建議選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、豆腐等,每日攝入量控制在每公斤體重0.5-1克。急性期可暫時減少動物蛋白,恢復期逐步增加。避免一次性大量進食高蛋白食物,宜分次少量攝入。
脂肪消化需要膽汁參與,重型肝炎患者膽汁分泌減少,高脂飲食易導致腹瀉、腹脹。每日脂肪攝入應低于40克,禁用動物油、肥肉、油炸食品。烹調選用植物油,避免高溫煎炸??蛇m量補充中鏈脂肪酸,其無需膽汁乳化即可吸收。
肝臟是維生素儲存和代謝的主要器官,重型肝炎患者易出現(xiàn)維生素缺乏。需重點補充維生素K預防出血,維生素C促進肝細胞修復,B族維生素改善代謝。建議多食新鮮蔬菜水果,必要時在醫(yī)生指導下使用維生素制劑如維生素K1注射液、維生素C泡騰片、復合維生素B片。
嚴禁飲酒及含酒精飲料,酒精會直接損傷肝細胞。忌食辛辣調味品如辣椒、芥末,減少對胃腸黏膜刺激。避免腌制、熏烤食品,其中亞硝酸鹽等有害物質增加肝臟解毒負擔。粗硬食物可能劃傷食管靜脈曲張患者黏膜,應選擇軟爛易消化食物。
重型肝炎伴腹水或水腫時需限制每日飲水量在1000毫升內,同時控制鈉鹽攝入。無并發(fā)癥者可適量飲水促進代謝,但避免一次性大量飲水增加血容量。出現(xiàn)電解質紊亂時,應根據(jù)醫(yī)囑調整水分及礦物質攝入,必要時口服補液鹽散。
重型肝炎患者飲食需根據(jù)病情變化動態(tài)調整,建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。每日分5-6餐少量進食,細嚼慢咽減輕消化負擔。食物應現(xiàn)做現(xiàn)吃,保證衛(wèi)生安全。定期監(jiān)測體重、腹圍、肝功能等指標,出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等情況及時就醫(yī)。可配合中醫(yī)食療如茵陳蒿湯、茯苓粥等輔助調理,但須避免自行服用成分不明的保健品。
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